抗肿瘤药物过敏反应临床发生率在 5% 以上，以铂类和紫杉类为首，虽然不高，但是一旦发生后果十分严重。下表总结了一些常见易过敏的药物，在临床上应警惕。
化疗药过敏以药疹和过敏性休克最为典型。
1药疹
表现为沿静脉出现的风团、荨麻疹或红斑，严重时有剥脱性皮炎、紫癜。阿霉素、表阿霉素等给药时较常见，静脉使用氢化可的松后仍可减慢速度继续给药。局部荨麻疹并非停药指征，严密观察或好转后继续用药。
常见药
氮芥、甲氨蝶呤、噻替哌、美法仑、氟尿嘧啶、硫脲嘌呤、硫嘌呤、放线菌素 D、吉西他滨、阿霉素、长春地辛、喜树碱、他莫西芬、福美司坦。
2过敏性休克
休克多为「闪电样」发生，50%发生在用药后 5 分钟内，30% 发生于 30 分钟内，发生以下表现，抢救不及时导致死亡。
1. 胸闷猴头紧、发绀呼吸困难，窒息
2. 皮肤苍白、四肢发绀湿冷，血压下降，脉细、心脏骤停
3. 意识障碍，四肢麻木、抽搐、瘫痪、便失禁，昏迷
出现全身过敏表现，应立即停药，上肾上腺素，用 H1 受体拮抗剂如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪、非那根，并根据病情变化适当应用糖皮质激素或支气管扩张药。
常见药
顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤、表阿霉素、博来霉素、帕米膦酸、紫杉醇、多西紫杉醇、门冬酰胺酶、替尼泊苷、依托泊苷
过敏应对1预防用药
如应用紫杉醇前给予皮质激素、苯海拉明及西米替丁处理、应用博来霉素前给予激素和非甾体抗炎药，左旋门冬酰胺酶应用前皮试等。
2脱离过敏原
停药，利尿饮水促排泄。
3过敏性休克
一旦发生，立刻皮下 0.1% 肾上腺素 0.3～0.5 mL，静推 0.1～0.2 mL，5% GS维持;
不缓解，每 20～30 分钟皮下或静注 0.5 mg，重复 1～2 次;
2 次以上仍不好转，地塞米松 5 mg 或甲强龙 1.5 mg/Kg 或氢化可的松 5 mg/Kg静滴;异丙嗪 25～50 mg 或苯海拉明 40 mg 肌注解痉。
再不好转，10% 低分子右旋糖酐 100～250 mL 静滴升血压;
再不好转，去甲肾上腺素1～2 mg 或多巴胺 20 mg 静滴。
呼吸抑制时用尼可刹米 0.25～0.5 g 或洛贝林 3～6 mg 静注，急性喉头水肿导致窒息时行气管切开。
来源：健康第一频道
