雷易得孕妇及哺乳期妇女是否使用

　　雷易得孕妇及哺乳期妇女是否使用？慢性乙型肝炎患者在用药上是非常谨慎的，更不用说孕妇及哺乳期妇女了，因为这类人群用药的时候要考虑要孩子的健康的，稍不谨慎，不仅仅孩子会受影响，大人也会受到牵连。

 

　　体内和体外试验评价了雷易得恩替卡韦的代谢情况。恩替卡韦不是细胞色素P450（CYP450）酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。在浓度达到人体内浓度约10000倍时，恩替卡韦不抑制任何主要的人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、2D6、3A4、2B6和2E1。在浓度达到人体内浓度约340倍时，雷易得恩替卡韦不诱导人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、3A4、3A5和2B6。同时服用通过抑制或诱导CYP450系统而代谢的药物对恩替卡韦的药代动力学没有影响。而且，同时服用恩替卡韦对已知的CYP底物的药代动力学也没有影响。

 

　　研究雷易得恩替卡韦与拉米夫定、阿德福韦和替诺福韦的相互作用时，发现恩替卡韦和与其相互作用药物的稳态药代动力学均没有改变。

 

　　由于雷易得恩替卡韦主要通过肾脏清除，服用降低肾功能或竞争性通过主动肾小球分泌的药物的同时，服用恩替卡韦可能增加这两个药物的血药浓度。同时服用恩替卡韦与拉米夫定、阿德福韦、替诺福韦不会引起明显的药物相互作用。同时服用恩替卡韦与其他通过肾脏清除或已知影响肾功能的药物的相互作用尚未研究。患者在同时服用恩替卡韦与此类药物时要密切监测不良反应的发生。

 

　　那孕妇及哺乳期妇女是否使用雷易得？

 

　　恩替卡韦对妊娠妇女影响的研究尚不充分。只有当对胎儿潜在的风险-利益作出充分的权衡后，方可使用雷易得。

 

　　目前尚无资料提示雷易得能影响HBV的母婴传播，因此，应采取适当的干预措施以防止新生儿感染HBV。

 

　　恩替卡韦可从大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚，所以不推荐服用雷易得的母亲哺乳。

 

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