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基因编辑,真的可以天然免疫艾滋病?

科组:皮肤性病科药师作者:郑旭纯

  最近各大新闻头条都被关于“世界首例免疫艾滋病的基因编辑婴儿在中国诞生”的报道相关讨论和声明给占据了,主要针对的是基因编辑婴儿的科学伦理性和其可能带来的负面社会影响,也有各种科普什么是基因编辑的文章,在此我就不做深入探讨了,但是有一个重要的关注点:为什么基因编辑研究者特别挑选了艾滋病病毒作为研究呢?
 
  我们都知道,艾滋病是指由于人感染了艾滋病病毒而引起的一种传染性极大的疾病,以严重免疫缺陷为主要特征。
 
  艾滋病病毒(HIV)入侵人体后,要通过病毒的包膜蛋白识别人体内表达CD4分子的免疫细胞,只有表达这种CD4分子的细胞才能够被HIV感染。不过,HIV要想感染CD4细胞,尚需要借助于其他细胞表达的分子帮助,称之为辅助受体。CCR5分子便是帮助HIV感染人体细胞的辅助受体之一。如果CCR5基因发生突变,导致不能产生完整的CCR5分子,HIV便无法通过这个辅助受体入侵人体细胞,带有这种CCR5基因突变的人便对HIV天然免疫。
 
  基因编辑婴儿便是通过改变CCR5基因来达到对HIV免疫的功效。之前出现的柏林被治愈的患者就是因为患者合并感染了白血病,医生的判定是白血病的病情已经严重危害到患者生命,对患者进行骨髓移植的时候刚好碰到捐献者是天生的CCR5基因突变,所以该艾滋病患者在接受了骨髓移植后也将艾滋病治愈了。但是这个只是个别的特例,CCR5分子并不是HIV感染人体细胞的唯一受体,通过改变CCR5基因就能宣称对艾滋病天然免疫的定论下的太早了。
 
  艾滋病在我国经过多年的普及知识,危害性已经众所周知,基本是人人谈“艾”色变。包括现在网上流传很多的恶性传播者,带着报复社会的心态在传播病毒,被“感染者”听到对方是艾滋病患者当场崩溃,不知所措,感觉天塌下来的无助感是无法向他人描述的。这是因为艾滋病治疗指南的方案并没有很好的普及。艾滋病病毒在高危行为发生的72小时内是可以被阻断的,在24小时内进行药物阻断的成功率更高。
 
  在未来,艾滋病是可以像其他慢性病一样得到控制的,要用科学的心态对待艾滋病,让专业的医生帮忙制定治疗方案。太过激进的方案我们不建议不主张,目前的基因编辑婴儿在医学伦理上是没办法保证她们的未来的,防艾抗艾,需要靠我们自觉,开放但不滥交,坚守底线,不给心态不正三观不正的艾滋病患者有机可趁,洁身自好,保护好自己!

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