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尖锐湿疣总治不好?9大治疗方法你知道吗

科组:皮肤性病科药师作者:梁嘉怡

 

很多人在得知自己感染上尖锐湿疣的时候都是很痛苦奔溃,因为尖锐湿疣会让人身心备受折磨。尖锐湿疣可以说是最难搞的性病之一,难在治疗。治疗方法虽然很多,但是难以彻底治愈,很容易复发。

 

尖锐湿疣,一种以性接触为主的传播性疾病,归为性传播疾病。好发于外生殖器、外阴部,又叫生殖器疣、性病疣,是由人乳头瘤病毒HPV感染所致。尖锐湿疣的传播方式有三种:性行为传播、母婴传播、少数病例是通过间接接触到被污染的用品而被传染。

 

为什么复发率高?

 

尖锐湿疣的复发受多种因素影响,主要可能由治疗效果差、分泌物多、卫生清洁不到位、不良生活习惯、频繁同房重复交叉感染、免疫力低下及慢性炎症刺激所诱发。

 

但也有很多学者认为,尖锐湿疣易复发可能与患者存在其他性传播疾病感染、HPV亚临床现象存在及HPV潜伏感染有关,尖锐湿疣亚临床感染(SPI)是复发的重要原因。亚临床感染是肉眼看不见有病损,在阴道镜下可检验出组织学与湿疣病变相似。所以在治疗尖锐湿疣时就应全面检查和排查性传播疾病,如果发现同时还有淋病或非淋菌性尿道炎等其他性病要尽早及时治疗。

 

 

 

尖锐湿疣的治疗方式有哪些?

 

1、鬼臼毒素酊(也称足叶草酯毒素酊):

这是1990年世界卫生组织推荐的治疗尖锐湿疣的一线药物,用法是局部外用。鬼臼毒素酊的治疗目的是通过抑制被HPV感染细胞的有丝分裂,使生殖器疣体坏死、脱落。

 

2、10%~25%足叶草酯:

适用于疣体范围在10cm以下的一种复方安息香酊制剂,每个疗程推荐用量不超过0.5 ml,用药1~4小时后彻底洗去。建议最好在医生的指导下使用。

 

3、 二氧化碳激光治疗:

需使用局麻,但缺点是易复发。

 

4、液氮冷冻治疗:

优点是不需要麻醉,且治疗价格相对低廉。缺点是易复发。

 

5、电干燥法及电烙术治疗:

需要使用局麻,缺点是有中度不适感,且容易复发。

 

 

6、抗病毒疗法

干扰素是一类有抗病毒作用、抗增生作用及免疫调节作用的一类糖蛋白,由生物细胞在感染病毒后或在某些诱导剂的作用下产生的。治疗时可与其他治疗方案联合使用,或去除疣体后再用干扰素。

 

7、氟尿嘧啶:

使用其他治疗方法后,再局部应用氟尿嘧啶霜,帮助减少复发。

 

8、 白介素(IL):

一类因为生物细胞(包括角质形成细胞) 诊断受损伤后产生的介质,对降低复发率有一

定辅助疗效。

 

9、5%咪喹莫特乳膏

用于治疗成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。咪喹莫特是新型外用免疫调节剂,能够在用药局部诱生多种细胞因子及相关产物,从而产生免疫调节和间接抗病毒作用。

 

 

 

 

针对尖锐湿疣的治疗方法有这么多,但不是每一种都一定适合。需要根据检查诊断结果和个人身体状况,在医生的指导下做出正确的选择啦。如果治疗时还伴有其他性病,要先治疗或同时治疗,否则只会提高复发率。一般来说,性伴侣也是可能已经感染上,所以性伴也要积极配合试验、检查,及早治疗和定时复查。未治愈前不应进行性生活,避免再度感染。

 

参考文献:

[1] 刘跃华.尖锐湿疣[J].继续医学教育.20(23)

 

 

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