法乐通，常用名为枸橼酸托瑞米芬片。枸橼酸托瑞米芬片是一款用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性，或不详的转移性乳腺癌的常用药，推荐用于绝经后妇女。但是有时患者服用可能会出现相应的不良反应，所以服用前我们应该注意哪些事项做到安全用药呢?
枸橼酸托瑞米芬推荐用于绝经后妇女。由于缺乏人类在妊娠和哺乳期应用托瑞米芬的特别数据，所以此期妇女忌用枸橼酸托瑞米芬。动物生殖研究表明枸橼酸托瑞米芬可抑制生殖、诱导流产，并降低围产期胎儿的存活率。另外，在器官形成期用药可诱导骨化、使肋骨异常和胎儿浮肿。在大鼠，哺乳期用药可使其后代体重下降。
但需要警惕的是，服用枸橼酸托瑞米芬后可能会出现以下不良反应：面部潮红、多汗、子宫出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕、及抑郁。这些不良反应一般都为轻微，主要因为托瑞米芬的激素样作用。另外，用托瑞米芬治疗有肝酶水平改变(转氨酶升高)及在非常罕有情形下出现较严重肝功能异常(黄疸)。有几个报告在骨转移患者开始用托瑞米芬治疗有高血钙症。由于托瑞米芬的部份类雌激素作用,子宫内膜增厚可能在治疗期间发生.。子宫内膜的改变包括增生，息肉及肿瘤的风险增加。这可能是由于潜在的机制/类雌激素刺激有关。
故提倡患者在服用前应注意以下事项：
1、治疗前进行妇科检查，严谨检查是否已预先患有子宫内膜异常。之后最少每一年从复妇科检查。
2、附加子宫内膜癌风险患者，例如高血压或糖尿病患者，肥胖高体重指数(>30)患者，或有用雌激素替代治疗历史患者应观密监测。
3、既往有血栓性疾病历史的患者一般不接受枸橼酸托瑞米芬治疗。对非代偿性心功能不全及严重心绞痛患者要密切观察。
4、骨转移患者在治疗刚开始时可能出现高钙血症，故对这类患者要观密监测。
5、尚无系统性数据用于不稳定的糖尿病、严重功能状况改变或心衰竭患者。对驾驶及操作机械者能力的影响。
所以，患者在使用前应该认真阅读说明书以及相关注意事项，尽量避免服药后出现不良反应。做到安全用药。如果您在服用法乐通的过程有任何的疑问或者不适，请及时咨询百济网上药店执业药师，咨询电话：400-168-0606。
