更年期骨质疏松多见于更年期的绝经妇女，绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关，雌激素的减少，对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞相对加强，破骨与成骨明显失衡，出现骨的吸收增加，骨的形成减少，导致骨质逐渐丢失。那么，更年期骨质疏松该怎么办呢?更年期骨质疏松该如何用药呢?
为了改善和提高更年期妇女的生活质量，近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述，以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种，即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同，又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上，周期性加用孕激素10-14天，停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药，阴道出血率低，是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有：
(1)结合型雌激素：主要成分之一是马烯雌酮，对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道，该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症，使骨折减少60%。
(2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮：该制剂的效用与上相同，其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装，以方便用药和提高病人的依从性。
(3)戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮：是一种高效的雌、孕激素复方制剂，能迅速缓解妇女更年期症状，对骨质疏松症有良好预防作用。例如：克龄蒙
(4)莉芙敏片：是一种植物药物，对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。主要用于用于更年期综合征，症见潮热、盗汗、失眠、烦躁、抑郁、头痛、心悸等。
外，对于某些骨质疏松严重的妇女，应在医生指导下，采用补充雌激素的方法治疗。因为雌激素能增加胃肠道对钙的吸收，减少尿钙的排出，可以预防骨质疏松症的发生，也可以对已有骨质疏松症患者，阻止骨质继续丢失。然而，雌激素的使用有一定禁忌征和副作用，不可自己随意的盲目使用。
康德乐药师温馨提醒：鉴于妇女从50岁左右钙质的丢失速度加快，所以妇女在进入老年期以后，才注意补钙为时较晚，防治骨质疏松的有效时期，应从更年期开始。如果您还有其他疑问，可致电400-168-0606咨询康德乐药师。
