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苏大强老年痴呆吃的什么药?

科组:神经科药师作者:卢玉婷

电视剧《都挺好》大家对苏大强的“作”都气得牙痒痒,但随着剧情进入大结局,被大家骂了四十多集的苏大强得了阿尔茨海默症(老年痴呆),很多东西都已遗忘,却仍记得要去买明玉的练习册,全网讨论“哭成狗”。

 

苏大强偷偷藏枕头里的药

就是阿尔茨海默症常用的药物

盐酸多奈哌齐片

 

 

图源网络侵删

 

盐酸多奈哌齐片

适用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗,属于可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。

 

盐酸多奈哌齐片可抑制乙酰胆碱酯酶,减少乙酰胆碱分解,增加脑内突触间隙乙酰胆碱含量,进而延缓认知功能和整体功能的下降。

 

最常见的不良反应是腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和失眠等,一般发生在用药初期或增加剂量的时候。另外服用该药物需要注意,不要驾驶车辆或操作复杂、危险的机器。【1】

 

 

 

除了盐酸多奈哌齐片外,还有一些药物也是阿尔茨海默症轻中度较常用的治疗药物,如卡巴拉汀加兰他敏石杉碱甲

 

这几个药物也是属于胆碱酯酶抑制剂,对轻中度阿尔茨海默症在认知功能、总体印象和日常生活能力有改善。【2】

 

 

如果患者是中重度阿尔茨海默症患者,则需要服用另一类药物,叫兴奋性氨基酸受体拮抗剂——盐酸美金刚,这个药物是美国FDA批准的用于中重度阿尔茨海默症的药物。

 

盐酸美金刚的不良事件总发生率与安慰剂水平相当,且所发生的不良事件通常为轻中度。常见不良反应(发生率低于2%)有幻觉、意识混沌、头晕、头痛和疲倦【3】

 

试验证实美金刚(20 mg/d)治疗中、重度AD可改善认知功能、日常生活能力、全面能力及精神行为症状【2】

 

 

 

阿尔茨海默症患者除了需要按时服用药物外,家属对病人的陪伴、照顾更为重要。

 

阿尔茨海默症患者最常见的症状就是健忘,甚至像苏大强那样,忘记亲人、忘记回家的路都是很常见的,但有多少儿女能像明玉那样,放下自己的事业,全身心去照顾慢慢什么都不懂的老人呢?

 

 

 

 

end

 

参考来源

【1】《盐酸多奈哌齐片》说明书

【2】20 1 8中国痴呆与认知障碍诊治指南(二):阿尔茨海默病诊治指南

【3】《盐酸美金刚》说明书

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