癫痫,我们也把它称之为羊癫疯,羊角风,是一种常见的疾病,男女老少都可能发作。既然癫痫在任何年龄都可能发作,那么对于一些育龄期的女性朋友该怎么办呢?大家因为担心服用癫痫药物影响宝宝的发育,因此步入是否服药的两难境地。那么,接下来我们来聊聊,孕妇选择抗癫痫药物,该注意哪些原则?
1、尽量选择对胎儿影响比较小的药物
有的抗癫痫药物,服用之后对胎儿是有致畸的风险,这类药物最好不要服用,比如左乙拉西坦,在说明书孕妇及哺乳期妇女用药这一项是有说明,如非必要,孕妇请勿应用左乙拉西坦,同时,哺乳期也不适合服用。三甲双酮,苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平,奥卡西平,也可能会有致畸的风险,慎用。
临床上一些新型抗癫痫药物,如拉莫三嗪,加巴喷丁、托吡酯等,只有在权衡利弊后,才可以使用。抗癫痫药物对于婴儿的发育影响还是比较大的,所以如果有怀孕的计划的话,一定要提前告知您的医生,对自己负责,也是对宝宝负责。
2、补充叶酸
在备孕或者孕早期的时候,孕妇一定要补充叶酸和一些微量元素。因为抗癫痫的药物可能会降低孕妇体内叶酸的含量,增大胎儿畸形的风险,所以孕期一定要注意体内叶酸的含量,多补充,降低胎儿畸形的发生概率。
3、单药治疗
对于孕妇来说,服用癫痫药物的剂量能够维持控制癫痫发作的最低剂量为宜。所以,孕妇能够选择单药治疗最好,尽量避免联合用药,单药低剂量的治疗方法更能降低胎儿畸形的发生率。所以在怀孕期间,可以在医生的指导下逐渐减量到最低有效范围。
4、切勿擅自停药
癫痫患者在孕期擅自停用癫痫药物是一种非常错误的做法,擅自停药,无法保持患者体内处于稳定的血药浓度状态,此时的孕妇处于一种随时都可能发作的风险中,一旦发作时身边没有人,安全无法得到保障,对孕妇和胎儿都可能会造成危害。
5、定期孕检
对于孕妇癫痫患者,除了要继续服用药物之外,还需要定期检查。定期检查能够帮助我们随时检测胎儿的发育情况,评估致畸风险,医生会根据您的情况来实施具体的治疗方案。在脯乳期的时候尽量不要母乳喂养,以免药物通过乳汁进入宝宝体内。
对于孕妇来说,宝宝的健康是最大的期盼。所以,如果您是有怀孕的打算,要在备孕期间将病情控制好,等到能够停药之后不再复发时怀孕,对宝宝的影响才更低。