写给南非黑人领袖曼德拉《光辉岁月》中这样描写黑皮肤：
“可否不分肤色的界限，
在这土地不分你我高低，
缤纷色彩显出的美丽，
是因它没有分开每种色彩。”
黑色皮肤长在非洲人身上是健康的，可是，黄皮肤的我们如果皮肤过黑可能在人群中会显得突出，尤其是出现了某个部位的黑，有可能就是一种健康的预警信号。
一，“黑脖子”露在外面，又找不到原因，很尴尬。
夏天一到，有一些体型较胖的人开始烦了起来，因为自己脖子后面、腋窝下面总洗不干净。
其实，这是种“黑棘皮病”，常见于比较胖的人身上。
黑棘皮病是一种少见的皮肤病，多发生于皮肤皱褶部位，如颈部、腋窝、腹股沟、乳头下脐窝等处，特征是皮肤角化过度、色素沉着及乳头瘤样增生等。目前其病因尚不明确，一般认为可能与遗传、内分泌、药物、及肿瘤等因素有关。
如果门店的小伙伴儿们发现你的顾客有这种现象，最好叫他及时去医院检查。黑棘皮病可能是某些内分泌病症的预警信号，我们也可以在门店为他检测血糖，如果发现异常更要及早去医院内分泌科全面检查。
二，这个症状在很多肥胖儿童身上出现
黑棘皮病不仅限于成年人，近年来随着肥胖儿童数量的增加，儿童黑棘皮病的发病率越来越高，这种情况的胖孩子一般具有潜在发生糖尿病的危险。这种病与肥胖、2型糖尿病密切相关，可以说，黑棘皮病是2型糖尿病的高危人群。
三，黑棘皮和糖尿病有什么关系呢?
肥胖人群是糖尿病的高危人群，在糖尿病的早期，很大一部分肥胖的人体内的胰岛素水平并不低，反而较高，但这些胰岛素作用很差，他们需要更多的胰岛素才能够把血糖控制在正常范围，身体为了维持正常的血糖水平和能量代谢，只有叫胰岛细胞加倍工作来增加胰岛素的分泌量，胰岛素水平的升高，过多的胰岛素影响到下丘脑分泌一些促黑色素的一些激素，同时也刺激周围组织分泌黑色素。我们看到的黑颜色，就是细胞里有黑色素沉积引起的。
黑棘皮病人几乎都伴有不同程度的胰岛素抵抗，长期高浓度剂量的胰岛素的分泌，终有一天，当胰岛细胞分泌的胰岛素量不足以代偿胰岛素抵抗的时候，机体就会有糖尿病的发生。所以，黑棘皮可能就是早期的糖尿病的预警。
过多的胰岛素会导致机体进一步体重的增加，以及心、脑、肾的负荷增加，血压升高，并且会极大地加重胰岛细胞分泌胰岛素的负担。长此以往，胰岛的功能就会不断地受到损害，血管也会有比较严重的损害。
所以，有了黑棘皮，即使没有查出糖尿病，对心脑血管疾病的风险也是比较明显的。
四，与黑棘皮相关的可能因素有哪些?
1、睡眠及精神状况：经常熬夜、长期精神紧张、心情压抑等不良情绪可能会对皮肤色素这种沉着有影响。2、药物因素：长期服用某些抗生素、止痛药、含砷制剂或接触焦油类物质，会引起皮肤色素改变。3、不良饮食习惯：例如蔬菜吃的少，长期缺少蔬菜体内的维生素缺乏，皮肤易出现色素沉着。4、慢性疾病：慢性感染、肿瘤、肝肾疾患等慢性病均可引起皮肤色素改变。
五，这种“黑脖子”有什么办法来改善?
首先，要及时到医院检查。如果被诊断为黑棘皮病，要定期监测血糖，除要查空腹血糖外，还应同时检测餐后两小时血糖，并对伴有代谢异常者及早进行干预治疗，以防止糖尿病的发生、发展。
对于出现这种状况的肥胖儿童，将来发生糖尿病的几率较一般人要高得多，家长一定要高度重视，先要从饮食上进行调整，改变让孩子吃高糖、高脂肪、高热量食品的习惯，要多吃蔬菜、水果、牛奶和豆制品，少吃甜食、咸食，尤其还要减少含糖软饮料的摄入。
另外，可以通过科学的运动、有效的锻炼来改善皮肤的这种症状、预防糖尿病，家长可以根据孩子的兴趣爱好来选择运动种类。
这样做最主要的目的是减肥。因为对这种黑色预警没什么有效果的口服用药，局部外用可用鱼肝油软膏、维甲酸霜、氢醌霜等制剂。
主要还是均衡饮食，多作运动，控制体重，黑色棘皮症就会渐渐消失。如果糖尿病人有这种现象，要控制好血糖，努力减重，并通过降低胰岛素抵抗的药物或运动来改善胰岛素抵抗。
来源： 中国药店 刘春荣
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