儿童白血病其实没那么可怕，虽然儿童白血病的发病率呈上升趋势，但只要家长们重视起来，做好预防、及时就医、辨别类型，就能为孩子把握好最佳的治疗时机。
人们现在谈到白血病就“谈虎色变”，认为白血病是绝症，所有治疗都只是延长生命，死亡只是时间问题，尤其是看到儿童患了白血病，就觉得这孩子可能都活不到成年。其实，但随着近年医疗技术的进步，很多类型的白血病已取得了较好治疗效果，生存期明显延长，部分类型已可治愈，比如急性早幼粒细胞白血病通过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物，可使75%-80%左右患者达到治愈;儿童急性淋巴细胞白血病通过常规化疗也可使80%患者达到治愈。其他类型白血病治疗近年也有不同程度的进展，有条件的患者通过造血干细胞移植或骨髓移植根治几率也可达50%-80%不等。
做好预防很重要!
导致儿童白血病的因素有很多，那么我们平时应该注意什么呢?
* 避免接触过多的X射线及其他有害放射线，孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线，做好个人防护;
* 防治各种感染，特别是病毒感染;
* 慎重使用某些药物，如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等，避免长期使用或滥用;
* 避免接触香烟、烟熏类食物、腌制食品、食物添加剂等致癌物质和有害、有毒物质;
* 新装修的房子在入住前要做好通风排气工作;
* 对白血病高危人群应做好定期普查工作，特别注意白血病早期症状。
白血病的早期症状是什么?
如果孩子发生下列症状中的几种就需要格外注意，并尽快去正规医院做相关检查。
* 皮肤容易发生青肿，有出血点。这是因为制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏导致的;
* 贫血。制造红血球的母细胞减少，导致红血球的缺乏，容易在走动或运动时发生气喘和眩晕，皮肤、黏膜、嘴唇、甲床苍白;
* 持续发烧，感染经久不愈：大部分的白血球都成为血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降，容易受到感染;
* 淋巴结肿大;
* 骨痛或关节痛。由于血癌细胞在骨髓内大量增生造成;
* 肝脾肿大;
*头痛和呕吐。血癌细胞进入中枢神经系统的表现。
药物治疗的副作用是什么?我们应该注意什么?
儿童白血病所使用的化疗药种类很多，每种白血病都有其特殊的化疗方案，而化疗药的副作用也相对比其他类型的药品严重，但只要是在正规血液病治疗机构，采用正确的治疗方案，绝大多数患儿是可以耐受的。
现在使用的很多化疗辅助药物，使化疗的毒副反应逐步减少，患儿耐受性得到很大程度的提高。比如说环磷酰胺有尿路毒性，使用尿路保护剂美司钠就可以有效的减轻尿路损伤，大量饮水也是必不可少的;甲氨蝶呤有严重的造血系统毒性，而亚叶酸钙是有效的解毒剂。另外，当患儿在放、化疗期间出现食欲减退、恶心、呕吐时，家长应尽量做些平时喜欢吃而又富于营养的食物，增强体质。化疗药物会导致白细胞减少，抵抗力下降时，建议家长不要带患儿去公共场所，以免交叉感染、加重病情。
本科普文章由“互联网+合理用药实践技能大赛”团队提供
黑龙江省哈尔滨市儿童医院-赵志超团队
