健康讲堂简介:用行动诠释专业担当,用专业呵护公众健康。上药康德乐大药房定期举办健康课堂,资深药师对疾病和用药进行详细的讲解,简单便捷的参与方式,为您提供了解疾病、预防疾病、安全用药等相关知识,并提高自我管理技能,做您的家庭药师。

健康讲堂预告

活动预告:肺癌免疫治疗

时间:2019/4/9
地点:北京市朝阳区广渠路28号205号楼1层205-北126
参与方式:现场

活动预告:泰瑞莎易瑞沙不良反应处理

时间:2019/4/16
地点:北京市朝阳区广渠路28号205号楼1层205-北126
参与方式:现场

活动预告:糖尿病指标控制及合理膳食

时间:2019/4/23
地点:北京市朝阳区广渠路28号205号楼1层205-北126
参与方式:现场

健康讲堂资深药师名录

骆药师

骆药师

职称:执业药师

药师简介:从事神经系统疾病及用药研究工作多年,对神经系统疾病如帕金森病、神经损伤、中风、老年痴呆、运动神经元病、抑郁症、多动症等疾病具有丰富的临床用药评价经验。

伍药师

伍药师

职称:执业药师

药师简介:在皮肤科从事银屑病(牛皮癣)、白癜风,痤疮(青春痘)、脱发、尖锐湿疣、生殖器疱疹等皮肤病治疗方案的药学评价工作多年,药学和皮肤科临床医学知识丰富。

李药师

李药师

职称:执业药师

药师简介:全科药师,有多年用药指导经验,擅长慢性疾病用药辅导,帮助患者理解用药方案、指导安全用药。

陈药师

陈药师

职称:执业药师

药师简介:在皮肤科从事银屑病(牛皮癣)、白癜风,痤疮(青春痘)、脱发、尖锐湿疣、生殖器疱疹等皮肤病治疗方案的药学评价工作多年,药学和皮肤科临床医学知识丰富。

王药师

王药师

职称:药师

药师简介:擅长:肿瘤靶向精准治疗方案指导 1、肿瘤科组、肝病科组; 2、肿瘤科生理、病理、常见癌肿;抗癌药物,肿瘤治疗模式与方法。 3、肿瘤靶向前沿治疗模式,抗癌药物常见不良反应处理,饮食营养运动调理等有独到见解.

曾药师

曾药师

职称:药师

药师简介:擅长:艾滋病,尖锐湿疣,银屑病(牛皮癣),白癜风,各种皮肤性疾病的的用药指导

朱药师

朱药师

职称:药师

药师简介:全科药师,有多年用药指导经验,擅长慢性疾病用药辅导,帮助患者理解用药方案、指导安全用药。

黄药师

黄药师

职称:药师

药师简介:擅长: 1、肿瘤科生理、病理、常见癌肿;各类抗癌药物,常见病和奇难杂病合理用药。 2、中医理论/前沿性治疗模式与方法、靶向药、不良反应处理/营养支持有独特见解。

李药师

李药师

职称:执业药师

药师简介:在肝病科科从事乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、胆结石等肝病治疗方案的药学评价工作多年,药学和肝病科临床医学知识丰富。

许药师

许药师

职称:执业药师

服务时间:9:00-21:00

药师简介:擅长:肿瘤靶向精准治疗方案指导 1、肿瘤科组、肝病科组; 2、肿瘤科生理、病理、常见癌肿;抗癌药物,肿瘤治疗模式与方法。 3、肿瘤靶向前沿治疗模式,抗癌药物常见不良反应处理,饮食营养运动调理等有独到见解.

冯药师

冯药师

职称:执业药师

药师简介:对糖尿病、眼科、风湿免疫科系统疾病具有丰富的用药评价经验,如黄斑病变,玻璃体混浊,视网膜病变,类风湿关节炎,强直性脊柱炎等疾病积累了丰富的用药经验。

健康讲堂实录

【健康讲堂】第三期 肺癌靶向治疗遇上耐药,治疗之路如何继续?

本期药师介绍

陈药师

主讲药师:陈药师

职称:执业药师

在皮肤科从事银屑病(牛皮癣)、白癜风,痤疮(青春痘)、脱发、尖锐湿疣、生殖器疱疹等皮肤病治疗方案的药学评价工作多年,药学和皮肤科临床医学知识丰富。

 

提升患者对药物的了解

提高患者的自我用药管理能力

尽量减少患者用药不良体验

 

 

 

健康讲堂第三期

 

对于肺癌患者来说,靶向治疗不仅仅能够避免放化疗带来的毒副作用,如白细胞降低、脱发等,治疗方式也简便很多,并能够提高生活质量。

 

肺癌靶向治疗中,很多人担心的是靶向药出现耐药,出现耐药有什么表现之后的治疗应该怎么选择

 

章药师是临床药学专业毕业,有多年肿瘤用药指导的经验,与不少患者有过交流,了解很多人心中对疾病的顾虑。通过《健康讲堂》,章药师将和大家分享肺癌靶向药EGFR-TKI耐药的相关信息。


 

本期精选
什么是EGFR-TKI耐药
EGFR-TKI耐药后该做什么

 

EGFR-TKI

 

EGFR-TKI:表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,以肺癌靶向药物为例:EGFR突变阳性的患者,用靶向药后,吸收得好的,能够提高患者无疾病进展生存时间和生活质量

 

人类目前已知58种受体酪氨酸激酶,多种是与肿瘤发生、发展密切相关的基因。EGFR-TKI向肿瘤细胞内传递生长、增殖和抗凋亡信号,起到靶向治疗肿瘤的作用。

 

 

EGFR-TKI药物

 

 

第一代

第二代

第三代

厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼

阿法替尼

奥希替尼

·可逆性EGFR-RTK抑制剂

·广泛用于EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌

·适应征同第一代EGFR-TKI

·EGFR-RTK的不可逆抑制剂

·不可逆抑制

·对野生型EGFR也存在抑制作用

·对发生T790M突变的患者有效

 

 

耐药又称抗药性,是肿瘤细胞对于药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,需要尽快找主治医生建议进一步的治疗方案。

 

EGFR-TKI耐药后怎么做

 

基因突变检查、明确耐药机制是进展后关键的一步!

 

最常见的耐药机制是EGFR 20外显子第790位点上的苏氨酸为蛋氨酸所取代(T790M),从而改变了三磷酸腺苷的亲和性,导致EGFR-TKI不能有效阻断信号通路而产生耐药。

 

第三代TKI奥希替尼:适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。
 


药师答疑

  • 疑问1
    耐药了需要做哪些检查?
    药 师
    章药师:如主治医生确定EGFR-TKI药物耐药后,通常会建议:取血浆或组织标本,基因检测,是否 T790M突变。
  • 疑问2
    用靶向治疗药物的时候,饮食方面需要注意什么?
    药 师
    章药师:注意不吃或少吃辛辣、煎炸、腌制、刺激的食物,忌吃公鸡、鲤鱼、冰鲜的咸水鱼、鹅、羊、狗等食物。有条件可选用灵芝产品服用,如灵芝孢子粉、孢子油等。