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替米沙坦片功效好不好?

由于大部分治疗高血压的西药都有导致肥胖的副作用,对于肥胖高血压患者就更加头疼了,现在有一种由德国开发的治疗高血压的药——替米沙坦片,是肥胖高血压患者的理想选择。

舒尼亚通用名为替米沙坦片。替米沙坦片是惟一一种在广泛的心血管疾病高风险患者中得到证实,具有有效降压作用和心血管保护作用的血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

替米沙坦片是肥胖高血压者的理想选择。舒尼亚在结构上有改进,使其亲脂性更强,容易进入组织。因此舒尼亚在体内分布的容量在所有ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)内是最高的。替米沙坦除了是ARB外,还是过氧化体增殖剂活化受体γ(PPARγ)激动剂。PPARγ属于核受体超家族,调控许多基因(包括糖代谢和脂代谢的基因)的表达。PPARγ是核受体,一定要进入到细胞核内才能发挥作用。

PPARγ主要在脂肪细胞表达,在血管壁细胞中也有。PPARγ激动剂被认为是胰岛素增敏剂,促进胰岛素介导的骨骼肌摄取葡萄糖;使皮下脂肪细胞FFA转化为甘油三酯,可降低血浆FFA,降低血压、改善脂质代谢,使甘油三酯水平下降、高密度脂蛋白胆固醇水平上升、大而轻的低密度脂蛋白增加;减轻炎症,抑制脂肪细胞分泌TNFα,增强脂联素分泌;在血管壁细胞有抗炎作用,能减轻动脉硬化病变。

替米沙坦片有效降低老年收缩期高血压。ATHOS研究结果表明,两种推荐用药舒尼亚,(含替米沙坦舒尼亚80mg和双氢氯噻嗪(HCTZ)12.5mg的药物),与氨氯地平10mg和双氢氯噻嗪12.5mg相比,对24小时控制老年患者的单纯收缩期高血压(ISH)颇有疗效。此外,舒尼亚具有出色的耐受性,且舒尼亚+双氢氯噻嗪治疗组的不良反应事件和中止试验的情况显著减少。

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