研究表明，导致心力衰竭发生、发展的基本机制是心室重塑。交感神经、肾素一血管紧张素一醛固酮系统的长期慢性激活促使心室重塑，造成心功能恶化，同时激活了神经内分泌因子等，形成恶性循环。因此，阻断神经激素，防止心室重塑是治疗慢性充血性心力衰竭CHF关键。百济药师推荐使用倍他乐克治疗老年充血性心力衰竭。
充血性心力衰竭GHF是在有适量静脉血回流的情况下，由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。实践证明，β受体阻滞剂对慢性心力衰竭可改善症状、心功能和预后，尤其是心率较快、心功能Ⅱ～Ⅲ级的患者，可在洋地黄基础上酌用β受体阻滞剂。
最近心功能不全应用比索洛尔的研究(CIBS)：对NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级的心脏病患者，病种包括扩张型心肌病、缺血性心脏病、高血压和心瓣膜病等，应用比索洛尔(bisoprolo1)，最初剂量为1.25mg/d，若无不良反应48h后增至2.5mg/d 1个月后增至5mg/d，若能谨慎给药，逐渐加量，患者多能耐受并使心功能提高，对心功能不全严重者和某些扩张型心肌病有可能提高生存率。(以上资料来源：李春香《倍他乐克治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察》[J] 《中国医药指南》2012,10(27):188-189.)
β-受体阻滞剂用于CHF的治疗经循证医学证实可以缓解心力衰竭症状、改善患者预后。β受体阻滞剂用药宜从小剂量开始，如美托洛尔6.25mg/次，若无不良反应，可给予6.25mg，2次/d，视病情增减剂量最大剂量可达100mg/d，若有效可长期服用。充血性心力衰竭患者在常规利、扩管、强心药物应用基础上联合使用倍他乐克能取得很好疗效。
