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服用美嘉素如何控制剂量

  治疗高血压患者可以服用美嘉素等药物,该药物在服用的时候剂量方面是要注意的,有的降压的药物每天服用3次,是非常繁琐的,有时候也是会忘记服用的。患者一定要做好疾病的预防和治疗工作,那么服用美嘉素如何控制剂量?
 
  美嘉素的主要成分是替米沙坦和氢氯噻嗪,对于单用替米沙坦不能充分控制血压的成人患者,应给予美嘉素,1次/日,饮水送服,餐前或餐后服用。建议在改用复合制剂之前,应对复合制剂中两种成分分别进行剂量滴定。在病情适合的情况下,也可以考虑将替米沙坦单药治疗直接转换为复合制剂。对于使用替米沙坦80mg治疗不能充分控制血压的患者,可给予美嘉素80/12.5mg治疗。
 
  肾功能损伤用药:建议定期监测肾功能。
 
  肝功能损伤用药:对于伴有轻至中度肝功能损伤的患者,给药剂量不应超过美嘉素40/12.5mg,1次/日。对于伴有重度肝功能损伤的患者,不应使用美嘉素治疗。对于伴有肝功能损伤的患者,应谨慎使用噻嗪类利尿剂。
 
  老年用药:无需进行剂量调整。
 
  儿童及青少年用药:美嘉素在儿童以及年龄至18岁的青少年中的安全性及有效性尚未确定。
 
  替米沙坦是一种口服起效的,特异性血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂,与血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型(已知的血管紧张素Ⅱ作用位点)呈高亲和性结合,该结合作用持久,但无任何部分激动剂效应。由于替米沙坦导致血管紧张素Ⅱ水平增高,从而可能引起的受体过度刺激效应亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人体血浆肾素,亦不阻断离子通道。血管紧张素转换酶(激酶Ⅱ)亦可降解缓激肽,由于替米沙坦不抑制血管紧张素转换酶,故不会出现缓激肽作用增强导致的不良反应。
 
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