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沙格列汀片适合有宝宝的女性使用吗

  导读:沙格列汀片尚未在孕妇中开展充分且良好对照的研究,不推荐孕妇使用。

  目前有许多人在生活中都遇到了糖尿病,应该要注意选择用正确的方法来进行治疗,同时也应该要积极的做好相关的治疗工作,可是有的孕妇已经出现了这方面的问题,但是沙格列汀片适合有宝宝的女性使用吗?
 
  沙格列汀片尚未在孕妇中开展充分且良好对照的研究,不推荐孕妇使用。
 
  由于动物生殖研究往往不能预示人的结果,与其它糖尿病治疗药物一样,沙格列汀只有在确实需要时,在医生指导下才能用于孕妇。
 
  大鼠给予沙格列汀240mg/kg后可见骨盆闭合不完全,发育迟缓,该剂量约MRHD时沙格列汀暴露量(AUC计,下同)的1503倍、活性代谢物暴露量的66倍。在剂量为MRHD下沙格列汀暴露量的7986倍,活性代谢物暴露量的328倍时,可见母体毒性和胎仔体重降低。家兔给予出现母体毒性的剂量200mg/kg,约为MRHD暴露量的1432和992倍,可见骨骼变异。大鼠合并给予二甲双胍和沙格列汀(沙格列汀MRHD的21倍)后,未见畸形。二甲双胍和更高剂量的沙格列汀(沙格列汀MRHT的109倍)合用后,可见同一个母体的两个胎仔发生颅脊柱裂(罕见的神经管缺陷,表现为头骨盒脊柱闭合不全)。上述试验中二甲双胍的暴露量相当于人2000/天时暴露量的4倍。
 
  雌性大鼠在妊娠第6天至哺乳第20天给予沙格列汀,在母体毒性剂量(相当于MRHD下沙格列汀暴露量>=1629倍,活性代谢物暴露量的53倍)时可见雌性和雄性子代体重降低,未见子代功能性或行为毒性。
 
  怀孕大鼠给药后,沙格列汀可通过胎盘进入胎儿体内。
 
  二型糖尿病的因素
 
  1、病毒感染:某些2型糖尿病患者,是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后,直接侵及胰岛β-细胞,大量破坏β-细胞,并且抑制β-细胞的生长,从而导致胰岛素分泌缺乏,最终引发2型糖尿病。
 
  2、遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有百分之四十的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有百分之七十的机会患上2型糖尿病。2型糖尿病基因的遗传占主要地位,其遗传方式可能是常染色体隐性遗传,而且是多基因遗传(体内存在两个或两个以上的致病基因)。把异常基因遗传下去,使后代具有糖尿病易感性,在遇有外因如肥胖等情况下就会发展成糖尿病。
 
  怀孕期间的女性朋友出现糖尿病的情况,一般不会选择药物的方法来进行治疗,只有比较严重的患者才可能在医生的指导下使用一些药品,一般会选择一些对胎儿影响不大的药物。

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