在使用恩替卡韦分散片时需要注意什么？
恩替卡韦分散片使用时需要注意的是：肾功能不全的患者 肌酐清除率<50ml/min，包括血透析或CAPD的患者，建议调整恩替卡韦的给药剂量（见用法用量）。 肝移植受体患者 恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。如果认为肝移植受体需要接受恩替卡韦治疗，其曾经或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制，如：环孢菌素或他克莫司的治疗，应在恩替卡韦给药前及给药过程中严密监测肾功能。（见药代动力学）
分布：药代动力学资料表明，其表观分布容积超过全身液体量，这说明恩替卡韦分散片广泛分布于各组织。 体外实验表明恩替卡韦分散片与人血浆蛋白结合率为13%。 代谢和清除 在给人和大鼠服用14C标记的恩替卡韦后，未观察到恩替卡韦分散片的氧化或乙酰化代谢物，但观察到少量II期代谢产物葡萄糖醛酸甙结合物和硫酸结合物。
恩替卡韦分散片不是细胞色素P450（CYP450）酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。 在达到血浆峰浓度后，血药浓度以双指数方式下降，达到终末清除半衰期约需128－149小时。药物累积指数约为每天一次给药剂量的2倍，这表明其有效累积半衰期约为24小时。 恩替卡韦分散片主要以原形通过肾脏清除，清除率为给药量的62－73%。肾清除率为360－471mL/min，且不依赖于给药剂量，这表明恩替卡韦同时通过肾小球滤过和网状小管分泌。
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