拜瑞妥用的时候需要注意什么情况

　　拜瑞妥用的时候需要注意什么情况？通常使用药物是为了能够治疗疾病，降低疾病对患者造成的伤害，但是药物在治疗疾病的同时，有时会出现一些副作用。拜瑞妥是和预防血栓形成有关的药物，患者用药前要了解好用药需注意的事项。

 

　　拜瑞妥用的时候需要注意什么情况？

 

　　拜瑞妥用的时候需要注意出血风险：如下详述，一些亚群的患者的出血风险较高。治疗开始后，要对这些患者实施密切监测，观察是否有出血并发症征象。这可以通过定期对患者进行体格检查，对外科伤口引流液进行密切观察以及定期测定血红蛋白来实现。对于任何不明原因的血红蛋白或血压降低都应寻找出血部位。

 

　　肾损害：在重度肾损害(肌酐清除率<30mL/min)患者中，利伐沙班的血药浓度可能显著升高，进而导致出血风险升高。不建议将利伐沙班用于肌酐清除率<15mL/min的患者。肌酐清除率为15-29mL/min的患者应慎用利伐沙班。当合并使用可以升高利伐沙班血药浓度的其它药物时，中度肾损害(肌酐清除率30-49mL/min)患者应该慎用利伐沙班。

 

　　肝损害：在中度肝损害(ChildPughB类)的肝硬化患者中，利伐沙班血药浓度可能显著升高，进而导致出血风险升高。利伐沙班禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。对于中度肝损害(ChildPughB类)的肝硬化患者，如果不伴有凝血异常，可以谨慎使用利伐沙班。

 

　　拜瑞妥用的时候还需要注意什么情况？

 

　　拜瑞妥用的时候还需要注意与其它药物的相互作用：在吡咯-抗真菌剂(例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑)或HIV蛋白酶抑制剂(例如利托那韦)全身用药的患者中，不推荐同时使用利伐沙班。这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂。

 

　　因此，可能会升高利伐沙班血药浓度，引起临床相关的出血风险升高。氟康唑被认为对于利伐沙班血药浓度的影响较小，可以谨慎地合并给药。在合并使用影响止血作用的药物(例如非甾体抗炎药(NSAIDs)、乙酰水杨酸、血小板聚集抑制剂或其它抗血栓药)的患者中，需小心用药。

 

　　拜瑞妥的用药注意事项有点多，患者在医生的指导下使用是比较好的，若对拜瑞妥有疑问的话，欢迎咨询康德乐网上药店的在线客服或拨打电话400-168-0606.