使用曼月乐期间会出现不良反应吗

　　曼月乐又名左炔诺孕酮宫内节育系统，使用时置于宫腔内，一次置入可长达5年的避孕，避免了妇女长期使用口服避孕药引起的不便和减少副作用，是长期避孕的首选方法之一。虽说曼月乐是局部用药，但药物都有副作用，那么，使用曼月乐期间会出现不良反应吗？

 

　　曼月乐的主要成分左炔诺孕酮，是一种众所周知的具有抗雌激素活性的孕激素，已有大量资料阐明了全身给药后的安全性。可用作口服避孕药与激素替代治疗中的孕激素成分，或单独用于避孕的仅含有孕激素的避孕药及皮下埋植剂，也可通过宫内释放系统在宫腔内给药。

 

　　左炔诺孕酮通过宫内释放系统在宫腔内给药时，由于激素直接释放进入靶器官，就可以使用很低的日剂量。 左炔诺孕酮宫内节育系统在宫腔内主要发挥局部孕激素作用。子宫内膜的高左炔诺孕酮浓度抑制了雌激素受体在子宫内膜的合成，使子宫内膜对血循环中的雌二醇失去敏感性，从而发挥强力的内膜增生拮抗作用。使用左炔诺孕酮宫内节育系统期间，可以观察到内膜的形态学变化和微弱的局部异物反应。宫颈粘液变为粘稠阻止了精子通过宫颈管。子宫和输卵管的局部内环境抑制了精子的活动与功能，防止了受精。

 

　　那么，使用曼月乐期间会出现不良反应吗？曼月乐的不良反应在放置后的前几个月内更为常见，并随使用时间的延长而逐渐消失。 妇女在使用左炔诺孕酮宫内节育系统期间发生月经出血类型的改变属于正常现象。这些改变可以包括点滴出血、月经期缩短或延长、不规则出血、月经过少、闭经、出血过多、腰痛和痛经。 在使用的前6个月内，点滴出血的平均天数逐渐从9天减少到4天。在使用的前3个月内，有出血延长（超过8天）的妇女的百分率从20%降到3%。使用第1年的临床研究中，17%的妇女有至少3个月的闭经。

 

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