恩替卡韦片的药物作用是怎么样的?
恩替卡韦片为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：（1）HBV多聚酶的启动；（2）前基因组mRNA逆转录负链的形成；（3）HBV DNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)为0.0012μM。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱，Ki值为18至于160μM。
核苷类药物初治患者：81的核苷类药物初治病人在口服恩替卡韦0.5mg/天48周后，病毒载量达到<300拷贝/mL。HbeAg阳性(AI463022研究，n=219)或HbeAg阴性(AI463027研究，n=211)的核苷类药特初治患者在治疗48周后，基因型分析结果表明HBVDNA多聚酶的基因没有发生与表型耐药相关基因型变异。在AI463022研究中，有2名病人发生了病毒学反弹(HBVDNA从上升1个log10)，但没有发现与恩替卡韦耐药相关的基因型或表型证据。
乙肝患者饮食应注意什么问题？乙肝患者饮食应注意的问题：
1、选用新鲜无污染的绿色食品，慎用食品添加剂，杜绝霉变如发霉花生，大米及各种腐败变质食品。宜用蒸、煮、烩、炖、氽、炒等烹调方法，不宜吃炸、煎、熏、烤食品。
2、采用少量多餐的饮食方式，吃饭八成饱。一日三餐外，适量加餐。饮食要清淡，易于消化。炒菜宜清淡，少放油，少食油腻和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。
3、海产品要鲜活，无变质、无污染;清洗干净，彻底加热;适量，不宜太多。药膳进补，因人而异。药分寒、热、温、凉，不同体质的人其进补的方式不一样，在不了解药性及病人的体质的情况下，中药进补还需慎重。
康德乐大药房药师温馨提醒：对乙肝病人的饮食并没有太多特殊的要求，足够的热量、适量的蛋白，丰富而全面的维生素，适量的纤维即可。在饮食上有太多的禁忌可导致营养失调，过多地依赖中药补药而忽视正常饮食则是舍本而求末之举。如果您想全面了解更多关于的其他方面问题，可以拔打全国服务热线400-168-0606进行咨询，祝您早日康复！
