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乳腺癌治疗:选择不保乳手术还是保乳术?

科组:肿瘤科药师作者:董谭秀

  随着医疗技术的提高,现在大部分的乳腺癌患者在确诊之初,仍然有绝大多数的病人可以通过手术治疗方式,来获得新生。同时,目前在临床上,手术治疗是治疗乳腺癌的基本优先选择的方法。
 
  乳腺癌的手术治疗,大致可以分为保乳手术和不保乳手术两种。正常情况下,医生会根据病人的具体病情以及手术意愿,然后合理的手术方式。
 
  顾名思义,保乳手术其实就是切除病人乳腺的肿瘤肿块和部分腺体,但是会保留完整或者大部分保留乳房。
 
  而不保乳手术,其实就是将整个乳房切掉,如乳房皮肤、皮下的组织、腺体、乳头乳晕复合体等;同时还需要对腋窝的淋巴结进行清扫,还可能会切除胸大肌筋膜等。
 
  很多人会在不保乳手术之后,出现自卑不自信的心态。其实针对进行了不保乳手术之后的病人,如果是有乳房修复或者重建的需求的话,其实是可以进行乳房修复与重建的,能帮助病人重获信心。
 
  既然在乳腺癌治疗当中,选择不保乳手术还是保乳手术,大部分是根据病人的病情以及手术意愿来进行,那么,是不是每个乳腺癌都能选择手术方式治疗乳腺癌呢?
 
  并不是每一个确诊了乳腺癌的病人,都能通过手术方式进行治疗。手术治疗需要综合考虑乳腺癌病人的具体分期分型,以及患者的当时身体总体状况如何。在临床上,TNM分期中0、Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期,且没有手术禁忌的乳腺癌病人,才可以手术方式来进行治疗。
 
  如果乳腺癌病人的肿块大小与乳房比例标合适,就是肿块比较小、较孤立、距离乳晕比较远,而且肿瘤细胞还没有侵袭到胸肌和皮肤的病人,可以综合病人意愿和身体状况,来选择进行保乳手术治疗的方式。
 
  但是,如果乳腺癌病人在确诊的时候,已经不符合保乳手术的条件,针对这一类的病人,是建议他们去做不保乳手术后通过乳房修复或者重建的方式,恢复女性美。
 
  针对乳腺癌的治疗,不管别人想要选择什么样的治疗方式,最好的方式还是早期诊断、早期治疗。同时,建议适龄女性应该每年定期做体检筛查,尽可能早期发现病变,早治疗早康复。

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