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世界帕金森日丨别害怕,只要活着,就有希望

科组:神经科药师作者:陈佳琳

 
 
 
 
 
 

导读:

每年的4月11日是世界帕金森日。据统计结果表明,我国现有的帕金森患者已经超过270人,每年新发患者人数超10万人;世界卫生组织专家预测,至2030年,中国帕金森病患者将达500万人,帕金森病诊治形势极为严峻,而且也越来越趋于年轻化。

 
 
 
 
 
 

 

帕金森病是一种常见的慢性发展的神经系统变性疾病,以运动障碍为主的,又称为运动障碍性疾病。该疾病人群中老年人占比较大,发病年龄多在60岁以后

 

发病原因

多巴胺负责大脑内部信息传递,而帕金森患者大脑中黑质纹状体变性,分泌的多巴胺数目减少,当多巴胺数目低于正常量的50%,帕金森的症状就出现了。

 

 

初步诊断是否患病

年龄:年龄多在60岁以上(中老年人发病多,随着年龄的增长而增高,目前也趋于低龄化)

 

静止性震颤:静止时单侧上肢的远端开始手指抖动,紧张时加剧,睡着后不抖,然后逐渐发展同侧上下肢及对侧肢体,呈N字型发展;

 

动作缓慢:运动迟缓,反应迟钝,姿势平衡障碍等;随着病情加重,可能导致生活不能自理,姿势步态障碍等,也就是想动也动不了。

 

 

早发现早治疗

由于人们对帕金森缺乏认知,导致患者在帕金森早期未能及时就诊,而发现症状时,患者大脑内多巴胺已经损失80%以上,错失了良好的治疗时机。

 

所以,如果家属发现患者出现类如帕金森疾病的症状时,应提高警惕,及早就医,延缓疾病的发展速度,以免耽误病情;此外,在就诊的时候,需要跟医生交流过往病史以及目前疾病情况、用药情况等信息,有助于医生了解病情,根据患者的症状选择不同的药物治疗方式,并对患者所出现的并发症进行积极的处理。

 

 

帕金森会要命吗

帕金森病并不影响寿命,但是会影响患者的生活质量,同时也增加了帕金森患者家庭负担。尤其在疾病后期有诸多并发症产生,这也是影响寿命直接的因素。

 

帕金森并发症类型比较多,而且疾病的不同阶段,并发症也不一样,主要体现在以下5个方面:

1)骨折:疾病本身造成的并发症,帕金森患者出现的运动障碍,如平衡能力差,经常摔倒,容易造成骨折,这也是较为常见的并发症;

 

2)肺炎:中晚期病人帕金森患者吞咽障碍,甚至有咳嗽反射的问题,造成误吸,容易引起吸入性肺炎,肺感染等;这也是为什么帕金森病病人会经常住院的原因;

 

3)尿便障碍:帕金森病人吞咽障碍,消化系统缓慢运作,会引起肠胃絮乱,导致食物堆积,容易造成顽固性便秘;加上晚期帕金森病人容易出现尿频、尿急、尿不尽等情况,夜间频繁上厕所,一不留神,还容易尿失禁。

 

4)皮脂溢出:长期卧床,不运动,肌肉逐渐退化,加上日常清洁不当(尿失禁),个人卫生不注意,容易导致皮肤的感染、褥疮出现。

 

5)出现抑郁:帕金森病人多数都会有不同程度的抑郁,情绪低落,无助,有时甚至有绝望感,渐渐的不爱说话,记性也跟着变差,严重时记不清电话号码,找不着回家的路。

 

 

帕金森的防治

目前,针对帕金森的治疗方法有很多,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等,其中药物治疗为首选治疗手段。

 

常见的药物治疗(在医生指导下服用):

①多巴胺受体激动剂,刺激多巴胺受体而发挥作用:如森福罗、泰舒达、阿尔马尔等;

 

②多巴胺前体-左旋多巴及复方制剂,在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺,从而发挥作用:如息宁、珂丹、美多芭等;

 

③单胺氧化酶B抑制剂:如金思平、咪多吡

 

④改善由帕金森引起的步态僵硬和直立性头晕:如善为

 

 

 

除药物治疗外,帕金森患者在日常生活中,也需要注意均衡饮食,荤素搭配,如果有吞咽困难,可选择流食,而且要保护好口腔健康,避免口腔内细菌滋生;

 

还有,晚期帕金森病患者因长期卧床,皮肤容易破溃,应该定期清洗床上用品,协助患者翻身,防止皮肤压红、破溃;此外,帕金森患者要适当进行体育活动(康复训练);

 

作为患者的家属,也要给予患者抵抗疾病的信心,让他们内心充满对健康的渴望以及希望,防止抑郁情绪产生,多点耐心、关心,多陪伴,帮助他们度过艰难的患病岁月。

 

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