“您好！请问我这个情况能用白蛋白（人血白蛋白）吗？用的话有无效果？会不会有什么风险？……”
这是病人或顾客常见的提问或疑虑。虽然人血白蛋白（俗称：白蛋白）广为人知，至少你曾听过它的“大名”，但真正“知”白蛋白的人确是少数。因为这个“知”需要丰富的医、药学知识去理解，以及需在经验丰富的临床医师指导下使用。
对于大众而言，需要达到“知”如专业人士般，是有些勉为其难，因为需要糅合很多知识沉淀。
但基本的认知还是可以做到的，希望以下内容能初步帮助回答上述的相关疑问：
首先，它是什么？怎么来的？有什么作用？
一、 白蛋白是血浆中含量最多的，功能最为重要的一种蛋白质(其他主要还有球蛋白、纤维蛋白等)。正常成人含量为：35~50g/L。
二、 白蛋白按照《中国生物制品规程》标准制造和检定的产品，是由乙型肝炎疫苗免疫健康人的血浆或血清提取→经低温乙醇法分离纯化→并经60℃10小时加温灭活病毒后制成，白蛋白含量在规定的标准之上，含适宜稳定剂，不含防腐剂和抗生素，供静脉输注。简而言之，严格确保质量安全！（进口国外白蛋白也需按《中国生物制品规程》质量标准进行相关检定。）
三、 白蛋白最主要的作用：1、在维持血液的胶体渗透压，也就是说白蛋白在血管中可以拉住水分，帮助血液在血管中维持一定的容量，若是体内白蛋白的量过低，血液中的水分就可能保持不住而流失。2、就是负责物质的运送，其中包括内生性物质，如脂肪酸、胆红素、各种激素等，及外生性物质如药物，有些药物的浓度会受到白蛋白含量的左右。
其次，它主要用于治疗哪些人群？效果如何？
目前,临床上公认的白蛋白应用输注指征有:
①严重感染、急性低血容量(如手术失血、创伤出血),或没有其他胶体溶液可供选择以及其他胶体溶液已经用至最大量时。
②烧伤所致的血浆渗透压减低及低血容量性休克,一般烧伤后24h以内使用晶体液,而24h后可应用白蛋白。
③成人呼吸窘迫综合征,白蛋白与利尿剂联合应用,可使肺组织间隙液体吸收回血管,消除肺水肿以改善其临床症状。
④肝功能严重受损(肝功能不全失代偿期),重度的低白蛋白血症(血清白蛋白＜20g/L),或由于严重低白蛋白血症、大量腹水影响心血管功能时。
⑤某些血液置换治疗、肾透析或体外循环手术患者。
（*摘选自《中国医药导刊》2010年第12卷第11期-“人血白蛋白处方专项点评及干预”作者：乔春友韵国萍）
但治疗-疗效（效果）需结合疾病、病因及自身情况而定，不能一概而论或一语蔽之！比如：血容量过低是一系列病理过程发展的结果，在危重病人或失血过多者中出现较多。血容量过低会引起组织的缺血，继发的多器官衰竭，使用白蛋白可以改善这种情况。肝硬化腹水后期常出现大量腹水，抽腹水后给予白蛋白可有效地防止循环血容量的迅速减少，同时利于消除浮肿。
鉴于临床应用的复杂性及疾病学科不断进步，故需在经验丰富的临床医师指导下使用！
最后，用白蛋白有无什么风险？副作用？
白蛋白的副作用有寒战、发热、恶心、呕吐等，比较少发生，可通过服用抗过敏药，减慢滴注速度，暂停使用白蛋白等办法来处理。不过，虽说白蛋白副作用较少，但应用不当，仍可造成不良后果，若输入过多、过快，极易引起血容量骤然增加，从而加重了心、肺负担。故心、肺、肾等病患者使用时更应当谨慎。
