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马来酸依那普利叶酸片可以联用的药物有哪些?

很多患者在吃药时,都是大把大把的吃,医生往往会搭配很多药物给患者,如果换了医生治疗,两个医生开的药物不可以重复使用,以防出现不良反应,因此,患者也应了解药物之间的相互搭配,以防吃错药,马来酸依那普利叶酸片不能与哪些药一起吃可以与哪些药一起吃呢?

马来酸依那普利为第二代血管紧张素转换酶抑制剂,口服后在体内快速而完全地水解为依那普利拉(Enalaprilat)。后者主要是通过抑制在血压调节过程中起重要作用的肾素-血管紧张素-醛固酮系统而产生降低血压的作用。其药物相互作用如下:

1、降压治疗:马来酸依那普利叶酸片与其他降压药物同时应用时可发生叠加作用,尤其是同时应用利尿剂。神经节阻滞剂或肾上腺受体阻滞剂与马来酸依那普利叶酸片合用时,要小心观察病人的情况。马来酸依那普利和下列药物的相互作用没有临床意义:呋塞米、地高辛、噻吗心安、华法林、吲哚美辛和舒林酸。普萘洛尔与马来酸依那普利合用会降低依那普利的血清浓度,但无临床意义。动物实验中西咪替丁与马来酸依那普利没有任何相互作用。

2、血清钾:在临床试验中,血清钾一般都保持在正常范围内,单独用马来酸依那普利叶酸片治疗高血压病人48周后,血清钾平均升高约1.2mEq/L。同时应用马来酸依那普利可以减轻噻嗪类利尿剂引起的血清钾降低。发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全、糖尿病和同时用保钾利尿药(如安体舒通、氨苯蝶啶或阿米洛利)、补钾制剂或含钾代用食盐。此时服用马来酸依那普利可引起血清钾显著升高。如认为同时应用上述药剂是合适的,应慎用,并经常检测血清钾。

3、血清锂同其它排钠药一样,马来酸依那普利可能降低锂清除率。因此,如同服锂盐,应注意监测血清血清锂浓度。

4、非甾体类抗炎药对于一些肾功能不全的病人,血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时,可能导致肾功能进一步减退,这一作用通常是可逆的。

百济药师温馨提醒:您在用药前一定要清楚自身情况,如果您有肝肾功能不全等情况,一定要在医生为您制定治疗方案前主动告知医师,如果您在用药过程中有疑惑,也可拨打百济健康热线400-168-0606,提供您的详细病情,百济药师会根据您的实际情况为您制定适合您的治疗方案。

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