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波生坦片应如何服用?

波生坦片是用于治疗WHO III期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压,或者硬皮病引起的肺高压。波生坦片的治疗效果一直是被患者和医生认可的药物,但是,波生坦片在用药方面很有讲究,患者应该如何正确服用波生坦片呢?百济药师为您介绍。

在许多心血管失调疾病,包括肺动脉高压,血浆和组织的内皮素浓度增加,表明内皮素在这些疾病中起病理作用。在肺动脉高压,血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。 波生坦是特异性内皮素受体。波生坦与ETA 和ETB 受体竞争结合,与ETA 受体的亲和力比与ETB 受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中,长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中,波生坦能减少胶原沉积。

波生坦片初始剂量一般为1天2次,每次62.5 mg,持续4周,随后增加至维持剂量125 mg,1天2次,高于1天2次,1次125 mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后,早、晚服用波生坦片。对于不同患者,波生坦片的用法用量也有不同要求。

肾功能受损病人 :肾功能受损对波生坦片药代动力学的影响很小,不需要做剂量调整。

老年人 :波生坦片的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及大于65岁的病人并测定他们的反应是否与年轻病人相同,通常来说,因为肾和/或心脏功能下降,有伴随疾病、其他药物治疗,尤其有肝功能降低,所以老年病人的剂量应该慎重选择。

肝脏损害病人 :肝脏轻度损害病人应慎用波生坦片,中度和重度肝脏损害病人严禁使用。

治疗中止 :没有在推荐剂量下肺动脉高压病人突然中止使用波生坦片的经验。为了避免临床突然恶化,应紧密监视病人,在停药前的3-7天应将剂量减至一半。

患者在服用波生坦片时,要注意以上需要注意的事项,具体用法用量,还需要咨询医生,具体用法用量以医生意见为准,不可盲目加量或者减量,如果用药过程中有不适,需要尽快就诊。

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