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磷酸西格列汀片会有哪些药物相互作用呢?

磷酸西格列汀片是一类被称为二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂的口服抗高血糖药物,在2型糖尿病患者中可通过增加活性肠促胰岛激素的水平,并以葡萄糖依赖的方式增加胰岛素释放并降低胰高糖素水平而改善血糖控制,那么磷酸西格列汀片会有哪些药物相互作用呢?现在就让百济药师为您解答吧!

在药物相互作用研究中,西格列汀对以下药物的药代动力学是不存在具有临床意义的影响:二甲双胍、罗格列酮、格列本脲、辛伐他汀、华法林以及口服避孕药。根据这些数据,西格列汀不会对CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9产生抑制作用。而根据体外研究数据,西格列汀也不会抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或诱导CYP3A4。

在2型糖尿病患者中进行了人群药代动力学分析显示,联合用药不会对西格列汀的药代动力学产生具有临床意义的影响。在接受评估的药物是2型糖尿病患者常用的药物,其中包括降胆固醇药物(例如他汀类药物、贝特类药物、依折麦布);抗血小板药物(例如氯吡格雷);抗高血压药物(例如ACE抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、氢氯噻嗪);镇痛剂和非甾体类抗炎药(例如萘普生、双氯芬酸、塞来考昔);抗抑郁药物(例如布普品、氟西汀、舍曲林);抗组胺类药物(例如西替利嗪);质子泵抑制剂(例如奥美拉唑、兰索拉唑)以及治疗勃起功能障碍的药物(例如西地那非)。

而在地高辛与西格列汀联合使用时,前者的血浆浓度-时间曲线下面积(AUC,11%)以及平均血浆峰浓度(Cmax,18%)略有升高。但这些变化是没有临床意义的。而对于同时接受地高辛治疗的患者应该进行适当监测,不需要对地高辛或磷酸西格列汀片的使用剂量进行调整。

在磷酸西格列汀片单剂量口服100mg和环孢素A(一类强效的p-糖蛋白探针抑制剂)单剂量口服600mg联合用药时,受试者西格列汀的AUC值和Cmax值分别升高约29%和68%。西格列汀在研究中所观察到的药代动力学变化没有临床意义。而且当与环孢素A或其它p-糖蛋白抑制剂(例如酮康唑)联合用药时,也不需要对磷酸西格列汀片的使用剂量进行调整。

百济药师温馨提醒:为了您的身体安全,在服用磷酸西格列汀片过程中要注意药物的相互作用,谨遵医嘱,如有疑问,可以拨打百济健康热线400-168-0606,百济药师将竭诚地为您服务!

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