奥卡西平片适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单独治疗和联合用药中，奥卡西平片应该从临床有效剂量开始用药，一天内分两次给药。根据病人的临床反应增加剂量。如果奥卡西平片与其他抗癫痫药联合使用，由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加，需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品的剂量。
在临床试验中，大多数的不良反应是轻到中度，并且是一过性的，主要发生在治疗的开始阶段。对每个系统不良反应特性的评价是依照本品临床试验中出现的不良事件。最常见的不良反应有：疲劳、头晕、头痛、嗜睡、复视、恶心、呕吐等。
由于理论上的原因(结构与三环类抗抑郁药相似)，不推荐奥卡西平片与单胺氧化酶抑制剂同时使用。临床试验中有同时用三环类抗抑郁药治疗的病人，没有观察到奥卡西平片与这些药物间的相互作用。锂剂与奥卡西平联合使用能导致神经毒性反应增加。
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