保列治是一种5a-还原酶抑制剂，用它治疗前列腺增生病BPH效果显著。前列腺特异性抗原(PSA)是目前前列腺癌早期诊断和疗效监测的重要指标。保列治可使血清PSA显著下降。百济药师为您介绍保列治BPH患者前列腺特异性抗原的影响。
前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺上皮细胞合成和分泌的一种丝氨酸蛋白酶，亦称人体舒血人类5a-还原酶。位于雄激素靶细胞和非靶细胞核膜上的催化还原酶，前列腺增生(BPH)的发生、发展需要5-还原酶合成DHT。
保列治是4-氮甾体激素化合物，为特异Ⅱ型5a-还原酶竞争抑制剂，抑制外周睾酮转化为二氢睾酮，降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平 ，用保列治治疗BPH时，血清PSA浓度会下降50%左右。
睾酮向双氢睾酮的转化是由5a-还原酶介导的，因而5a-还原酶抑制剂可导致前列腺体积减小，同时血清PSA下降。诊断Pea检测PSA指标时，如服用过保列治，其血清PSA浓度应考虑乘以2;若要血清PSA浓度不受影响，要在停药后12个月检测。另外，当一名患者在用保列治治疗6个月后，若血清PSA浓度没有像预期的那样下降50%，临床上将增加对Pea的怀疑。总之，保列治可使血清PSA显著下降。(以上资料来源：王化明《浅谈保列治对前列腺特异性抗原的影响》[J] 《吉林医学》2010，31(8):1045.)
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