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芮达是不是所有患者的用量都一样?

经临床证实,芮达通过对中枢多巴胺D2受体和王羟色胺5-HT2A受体拈抗联合介导等有关,其缓释片是唯一被PSP量表证明能够有效控制精神分裂症状,改善患者社会功能的新型抗精神分裂症治疗药物。那么,服用芮达是不是所有患者的用量都一样?

使用芮达的一般的用法和用量为帕利哌酮推荐剂量为6mg,一日一次,早上服用,超始剂量不需要进行滴定。虽然没有系统性地确立6mg以上剂量是否具有其他益处,但一般的趋势是较高剂量具有较大的疗效。但必须权衡,因为不良反应随剂量增加也会相应增多。对于老人等特殊人群来说,服用该药应注意剂量的调节。

一、肾损害患者

必须根据患者肾功能情况进行个体化的剂量调整。对于轻度肾损害的患者来说(肌酐清除率 :50mL/min至<80mL/min)推荐的最大剂量是6mg一日一次。对于中重度肾损害患者而言(肌酐清除率 :10mL/min至<50mL/min) 推荐的最大剂量是3mg 一日一次。

二、肝损害患者

轻中度肝损害患者(Child-Pugh分类为A和B)不推荐进行剂量调整。未在严重肝损害患者中对芮达进行研究。

三、老年人

由于老年患者可能出现肾功能下降,有时可能需要根据其肾功能情况调整剂量。通常而言,肾功能正常的老年患者的推荐剂量与肾功能正常的成人相同。对于中重度肾损害患者而言(肌酐清除率 :10mL/min至<5mL/min),推荐的最大剂量是3mg,一日一次。

百济药师温馨提醒:芮达对于治疗精神分裂症效果理想,但由于其会产生诸如增高痴呆相关精神疾病老年患者的死亡率,迟发性运动障碍,高血糖和糖尿病,高催乳素血症,胃肠梗阻的可能性,体位性低血压和晕厥,可能的认知和运动功能障碍的不良反应,因此对于老年人,肾损害患者的能够特殊人群的使用一定要控制好芮达的剂量。

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