尖锐湿疣是是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病，主要通过性接触传染，少数通过间接接触传染，是常见的性传播疾病之一。咪喹莫特是一种新型的免疫局部调节剂，是全新的非核苷类异环胺类化合物，艾达乐可用于治疗外生殖器和肛周尖锐湿疣。药师为您阐述艾达乐临床应用时的皮肤刺激性和过敏性。
治疗尖锐湿疣时，男女两性在外生殖器部位所见到的疣体，如果单个疣体直径<5mm、疣体团块直径<10mm、疣体数目<15个，则外用药物治疗。男性尿道内和肛周，女性的前庭、尿道口、阴道壁和子宫颈口的疣体，或男女两性的疣体大小和数量均超过上述标准者，建议用物理方法治疗。
物理疗法治疗后，体表尚有少量疣体残存时，可再用外用药物治疗。无论药物治疗或物理治疗，必需作醋酸白试验，尽量清除疣体损害，以减少复发。艾达乐的主要成分——咪喹莫特是是全新的非核苷类异环胺类化合物，通过刺激局部角质形成细胞及免疫细胞产生细胞因子，如干扰素和肿瘤坏死因子等，诱导机体产生细胞因子而发挥其抗病毒、抗肿瘤和调节免疫的作用。局部持续给予过量的艾达乐会使皮肤反应加重。临床上报道最多的严重不良反应是多剂量口服咪喹莫特>200mg后会引起低血压，该不良反应在口服或者静脉补液后消失。
国内曾有学者以循证医学的方法，对咪喹莫特软膏治疗尖锐湿疣的疗效与安全性进行了系统评价，对符合疣体全部消除标准的8个临床随机对照试验研究进行了分析，结果显示咪喹莫特治疗组与安慰剂组比较差异有统计学意义，并且没有报道与咪喹莫特软膏临床应用相关的严重系统性不良反应，从而证明了咪喹莫特软膏治疗尖锐湿疣有确切的疗效和较好的安全性。
也有研究者发现，艾达乐对个别敏感的新西兰白兔有轻微刺激性，未见皮肤过敏及全身过敏反应，皮肤主动过敏试验未引起豚鼠皮肤过敏反应和全身过敏反应。由于艾达乐引起动物皮肤的轻微刺激性，但未引起动物的过敏性反应，可为临床安全用药提供了一定的研究依据。(以上资料来源：候艳《艾达乐的皮肤刺激性和过敏性研究》[J] 《临床合理用药》2011，4(11):42-43.)
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