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首页 > 肿瘤 > 优甲乐 左甲状腺素钠片
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优甲乐(左甲状腺素钠片) RX

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  • 中山市石岐区莲塘路1号乐陶苑商住楼7-8卡(市人民医院斜对面,市第一幼儿园对面)
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产品名称
优甲乐
通用名
左甲状腺素钠片
栏目
肿瘤--
适应症
1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常...
规格
50μg*100片
成份
左甲状腺素钠
禁忌
对本品及其辅料高度敏感者。未经治疗的肾上...
功能主治
用量
成人甲状腺功能减退,维持剂量125-25...
批准文号
注册证号H20140052
保质期
24
厂家
Merck KGaA
副作用
详见说明书


本品主要成份为左甲状腺素钠,其化学名称为4-氧-(4-羟基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸钠
其结构式为:
分子式:C15H25I4NNaO4·xH2O
分子量:799(无水物)


本品为白色或类白色片。


1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。


本项中所推荐的剂量为一般原则,患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来确定。
由于许多患者的T4和fT4水平会升高,因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。
除快速剂量增加对新生儿非常重要以外,一般甲状腺激素治疗应该从低剂最开始,每2-4周逐渐加量,直至达到足剂量。
对老年患者、冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者,开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意,应该选择较低的初始剂量(例如12.5μg/天)并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量(例如每两周加量12.5μg/天)。另外值得注意的是,如果给与患者的最终维持剂量低于最佳剂量,不能完全纠正其TSH水平。
经验表明,对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人,低剂量给药就有效。
左甲状腺素钠片的每日剂量 :
甲状腺肿(甲状腺功能正常者) - 成人 75-200 ug,每日1次 ;青少年50-150 ug,每日1次。
预防甲状腺切除术后甲状腺肿复发 - 成人 75-200 ug,每日1次。
成人甲状腺功能减退 - 初始剂量25-50 ug,每日1次,间隔2-4周增加25-50 ug,维持剂量125-250 ug,每日1次。
儿童甲状腺功能减退 - 初始剂量12.5-50 ug/ m2体表面积,每日1次,维持剂量100-150 ug/m2体表面积,每日1次。
抗甲状腺功能亢进的辅助治疗 - 50-100 ug,每日1次。
甲状腺全切术后 - 150-300 ug,每日1次。
甲状腺抑制试验 - 200 ug,每日1次。
左甲状腺癌的抑制治疗(推荐的每日剂量为150-300μg)中,为了精确调整患者的服药剂量,本品50μg可以和其它高剂量片一同应用。
左甲状腺素钠片应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用适当液体(例如半杯水)送服。
婴幼儿在每日首餐前至少30分钟服用本品的全剂量。可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液。但谨记该步骤需服药前临时进行。得到的药物混悬液可再用适当的液体送服。
通常情况下,甲状腺功能减退的患者,甲状腺部分或全部切除术后的患者,以及甲状腺肿去除后为预防甲状腺肿复发的患者应终生服药,合用本品治疗甲状腺功能亢进时,本品的给药周期应与抗甲状腺药物的相同。
对于良性的甲状腺肿,6个月到2年的疗程是必需的。为了避免甲状腺肿的复发,推荐在甲状腺肿缩小后使用低剂量的碘(100~200μg)进行预防,如果这些药物治疗不足以缓解甲状腺肿,应该考虑使用手术和放射性碘治疗。


药理作用:
本品中所含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同。它与内源性激素一样,在外周器官中被转化为T3,然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。人体不能够区分内源性或外源性的左甲状腺素。
毒理作用:
左甲状腺素有非常轻微的急性毒性。通过不同种属的动物(大鼠、狗)的慢性毒性研究发现,给予大鼠高剂量左甲状腺素钠时,会出现肝病迹象,自发性肾病的发生率升高,以及器官重量会发生改变。仅有极少的无效数量的甲状腺激素会通过胎盘。已有充分的人体试验数据表明,在怀孕的不同时期应用左甲状腺素,对胎儿没有任何的毒性效应,也不会引发畸形。没有报道表明本品会损害男性或女性的生育力,也没有任何迹象表明生育力的损伤与本品有关。尚无本品致突变的信息。到目前为止,没有任何迹象表明甲状腺激素会引起基因组改变从而对后代产生损害。关于左甲状腺素的致癌作用,尚未进行过长期的动物试验。

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1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。 2.甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发。 3.甲状腺功能减退的替代治疗。 4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。 5.甲状腺癌术后的抑制治疗。 6.甲状腺抑制试验

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