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沙利度胺片治疗骨髓瘤有什么功效

  沙利度胺片治疗骨髓瘤有什么功效?麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要病变在皮肤和周围神经。临床表现为麻木性皮肤损害,神经粗大,严重者甚至肢端残废。沙利度胺片是治疗麻风的一种药物。
 
  沙利度胺片治疗骨髓瘤有什么功效?康德乐药师介绍:沙利度胺片用于控制瘤型麻风反应症。
 
  ①102例患者共接受Thal治疗139例次,中位用药剂量200mg/d。②52例次患者诱导治疗的有效[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]率为65.4%,66例次患者挽救治疗有效率为45.5%。其中Thal单药治疗13例次,联合化疗105例次;联合组的有效率优于单药组(分别为58.1%和23.1%,P=0.017),无反应和疾病进展(NR)率低于单药组(分别为15.2%和46.2%,P=0.015)。联合组中,50例次初治患者NR率低于55例次复发和难治患者(分别为6.0%和23.6%,P=0.012);72例次Thal联合VAD(长春新碱、多柔比星和地塞米松)或M2[长春新碱、苯丙氨酸氮芥(马法兰)、卡氮芥、环磷酰胺和泼尼松]等静脉用药方案的患者与33例次联合MP(苯丙氨酸氮芥和泼尼松)等非静脉用药方案的患者有效率分别为62.5%和48.5%,差异无统计学意义。⑧采用Thal维持治疗的患者用药至疾病进展的中位时间为15.5(1~58)个月。④在可随访的97例患者中,患者使用Thal的中位用药时间为8(1~46)个月。中位随访20(1~67)个月,预计中位总体生存(OS)期为44个月。单因素分析显示累计用药时间长于6个月(P=0.0014),治疗前骨髓涂片巨核细胞多于20个/片(P=0.0101),血红蛋白浓度大于100g/L(P=0.019)的患者OS期较长。⑤多因素分析显示累计用药时间长于6个月[P=0.006,相对危险度(RR)0.430],骨髓涂片巨核细胞多于20个/片(P=0.036,RR0.502)是OS期的预后良好因素。⑥患者对Thal治疗的不良反应多可耐受,血栓性疾病发生率显着低于国外文献报道。
 
  Thal单药或联合化疗对MM患者有疗效。累计用药时间达6个月者可以显着提高。(参考来源:漆佩静,王亚非,李业楠,徐燕,邹德慧,赵耀中,肖志坚,邱录贵。《沙利度胺治疗102例多发性骨髓瘤患者的临床研究》。《中华血液学杂志》2008年 第4期)
 
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  不管是哪种药品到底要吃多久,吃多久才能有效,这都是得根据病人的实际情况来看的。 而且如果随便停止服用沙利度胺片可能会带来一系列坏处,轻则是引起一系列不良反应;重则是病情反弹,有可能会加重病情的发生。因此大家不要随便停药,一定要在医师的安排下。因一般药物有一定的毒副作用,若不是疾病本身的需要,当达到预期疗效后,应及时停药。
 
  肿瘤科药师温馨提醒:沙利度胺片虽然具有致畸性,但是它在免疫、抗炎、抗血管生成的药理和一些疑难病症上的临床治疗研究中取得了令人欣喜和鼓舞的结果,这要求人们对该药不能全盘否定,而是要趋利避害。

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