剂量调整也是一个很重要的用药过程。只是做好剂量的调整，药物的疗效才能更好作用于患者，对患者的用药安全也起到一定的作用。而索坦是用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌的一种药物。那么，索坦在服用时剂量该怎么调整?康德乐药师为您介绍。
索坦的用法用量：治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服;服药4周，停药2周(4/2给药方案)。与食物同服或不同服均可。
索坦的剂量调整：建议根据药物在个体中的安全性和耐受性情况，以12.5mg为梯度单位增加或减少剂量。CYP3A4强抑制剂(如酮康唑)可增加本品的血浆浓度。如必须合并使用时，应考虑降低本品的剂量，最小可至37.5mg，每日一次。
CYP3A4诱导剂(如利福平)可降低本品的血浆浓度。如必须合并使用时，应考虑增加本品的剂量，最大可至87.5mg，每日一次。
索坦代表了新一轮靶向疗法的问世，舒尼替尼能抑制多个受体酪氨酸激酶(RTK)，其中某些受体酪氨酸激酶参与肿瘤生长、病理性血管形成和肿瘤转移的过程。，目前在国内主要用于甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤(GIST)和不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)。
索坦注意事项有：
1、若出现充血性心力衰竭的临床表现，建议停药。
2、无充血性心力衰竭临床证据但射血分数<50%以及射血分数低于基线20%的患者也应停药和/或减量。
3、索坦可延长QT间期，且呈剂量依赖性。应慎用于已知有QT间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物的患者或有相应基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者。
4、使用期间如果发生严重高血压，应暂停使用，直至高血压得到控制。
5、育龄妇女接受索坦治疗时应避孕。
6、哺乳妇女接受索坦治疗时，应权衡决定是否停止哺乳或停止治疗。
7、未发现年轻患者与老年患者在安全性或有效性方面。
康德乐药师温馨提醒：索坦常见的不良反应：疲劳、乏力;腹泻、腹痛、便秘、味觉改变、厌食、恶心、呕吐、黏膜炎/口腔炎、消化不良;高血压;皮疹、手足综合症、皮肤变色、出血。如果您在用药过程中有任何疑问，可拨打康德乐全国统一药学服务热线400-168-0606，康德乐药师药师竭诚为您服务!
