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肺癌的检查主要有什么

  肺癌的检查主要有什么?生活中有许多人发现身体异常时,由于工作忙碌等原因而没有去医院检查,往往因为这样而耽误了病情,导致了不可挽回的悲剧,因此,身体检查尤为重要。下面为大家详细介绍有关肺癌的检查,希望能给大家提供参考。
 
  肺癌的检查手段
 
  通过临床症状及胸部X 线片怀疑肺癌后,患者还需要进一步检查以明确肺癌的诊断分期,一是定性检查,也就是获得病理或细胞学诊断,包括痰检、气管镜、纵膈镜、穿刺活检、胸水引流细胞学、开胸活检及探查术等方法,通过取得肿瘤组织或细胞进行病理分析来明确肺癌的诊断;二是定位及分期检查,主要是通过CT扫描,核磁、PET-CT、及骨扫描显像,明确肺癌的位置及是否有转移,转移灶的部位。通过上述病理检查、分期检查、以及患者的脏器功能状态制定治疗策略。此外,还需要进行血液肿瘤标志物的检查,如CEA、NSE、CA125等对肺癌的诊断有一定帮助作用。
 
  常见的肺癌实验室检查
 
  用于诊断:痰细胞学检查,胸水细胞学检查,及支气管镜、纵膈镜、穿刺活检等的肿瘤组织病理检测。用于指导临床治疗:EGFR突变检测、ALK易位检测等。血液肺系肿瘤标志物的检查主要用于辅助诊断、治疗及随访:包括CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等。
 
  一些问题的解答
 
  1)痰细胞检查时怎么回事?发现癌细胞能确诊癌症吗?没有的可以排除吗?
 
  痰细胞学检查是医生要求可疑肺癌患者留取痰液标本,进行涂片,然后在显微镜下寻找是否有癌细胞。痰细胞学检查的特异性达99%,因此痰检发现癌细胞基本可以确诊癌症。但是痰细胞检查的敏感性较低,仅有66%,简单一点说即100个肺癌患者中痰检阳性者仅66个,而且还与送检标本的次数及质量有关,因此,痰检未发现癌细胞者不能排除肺癌的可能,还需要进一步检查。
 
  2)胸腔积液发现癌细胞能确诊癌症么?没有的可以排除么?
 
  胸腔积液发现癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%,因此胸腔积液未发现癌细胞也不能完全排除癌的诊断,多次送检可以提高检出率。
 
  3)适用于肺癌的肿瘤标记物有哪些?没有的可以排除么?
 
  肺癌相关的血清肿瘤标志物有CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等,但这些指标的敏感性和特异性都不高,因此在肺癌诊断中的价值有限,一些肺癌患者肿瘤标志物并不高。目前肿瘤标志物主要用于监测治疗反应、早期监测复发,提示预后等方面的研究。
 
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  肿瘤科药师温馨提醒:通过本篇文章的介绍,我们对肺癌的检查方法有了一定的认识,检查是我们发现疾病的方法之一,为了我们的健康着想,无论工作再忙碌,我们都要抽出时间对自己的身体做一个全面的检查,如果发现疾病,才能在最佳的时间进行治疗。

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