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风湿病的病人能服用甲氨蝶呤片吗

  风湿病的病人能服用甲氨蝶呤片吗?中医认为风湿病的发生,主要与正虚、邪侵及痰浊淤血有关。在人体正气不足时,风、寒、湿、热外邪侵袭,痹阻肌肉、关节、经络之间,致使气血运行不畅,则出现肌肉筋骨关节疼痛、麻木、展伸不利,甚至关节肿大、灼热、畸形。
 
  风湿病的病人能服用甲氨蝶呤片吗?64例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组予口服甲氨蝶呤片;治疗组在对照组基础上加用琪素-25丸口服,疗程共3个月.观察两组患者治疗前后晨僵持续时间、关节疼痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节功能指数、双手平均握力指数、15m步行时间及ESR、CRP、RF、LgG、LgA、LgM等指标的变化,评估两组患者疗效及安全性.治疗3个月后两组患者晨僵持续时间、关节疼痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节功能指数、双手平均握力指数、15m步行时间等症状、体征均较治疗前明显改善(P<0.05),两组患者的ESR、CRP、RF、LgG、LgA、LgM等指标检测值也均较治疗前明显下降(P<0.05),两组治疗后症状、体征及实验室指标比较也有明显差异(P<0.05).治疗组疗效明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).琪素-25丸对RA所致的关节疼痛、肿胀、功能障碍等症状有较好的疗效,与抗风湿药(甲氨蝶呤片)联合使用,可减少其不良反应.(参考来源:那仁满都拉,董秋梅。《蒙药琪素-25丸治疗类风湿关节炎的临床观察》。《中国中医药科技》2014年 第4期)
 
  甲氨蝶呤片的适应症:1、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
 
  为了避免出现甲氨蝶呤片副作用,白血病患者在吃甲氨蝶呤片的时候,应该注意的是该药是口服成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一疗程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗,一次15mg~20mg/m2,每周一次。
 
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  肿瘤科药师温馨提醒:已知对甲氨蝶呤片高度过敏的患者禁用。

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