依木兰硫唑嘌呤能治疗重症肌无力吗

　　依木兰硫唑嘌呤能治疗重症肌无力吗？依木兰是一种具有免疫抑制作用的抗代谢剂。由于现代人们不良的生活方式加之各种污染诸如工业污染、食品污染的严重，疾病离我们的脚步越来越近，而我们也越来越重视治疗，依木兰是否可以以用于重症肌无力的治疗中呢？

 

　　依木兰硫唑嘌呤能治疗重症肌无力吗？依木兰硫唑嘌呤与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。

 

　　甲基强的松龙合并硫唑嘌呤治疗重症肌无力的临床研究：

 

　　【目的】探讨甲基强的松龙（methylprednisolone，MP）合并硫唑嘌呤治疗重症肌无力（MG）的疗效与安全性。

 

　　【方法】将75例MG患者随机分为治疗组（38例）和对照组（37例），治疗组予MP1g加入生理盐水250mL中静滴，每天1次，每3天MP剂量减半，至15mg，d时，用3d即停用，硫唑嘌呤片50～100mg口服每天2次，总量用至10g时停用，对Ⅲ组予MP0．5g加入生理盐水250mL中静滴，每天1次，3d后改为泼尼松片60mg每天1次，每周减5mg，d，至15ng／dⅢ维持用药2年，两组患者在用糖皮质激素（GC）期间常规补钾、补钙。

 

　　【结果】经治疗3个月后，治疗组完全缓解24例，显Ⅲ改善10例，中度改善3例，死亡1例，即3个月内获得疗效良好者（完全缓解＋显着改善）34例（89．5％），有效37例（97．4％），对照组完全缓解16例，药物缓解9例，显着改善6例，中度改善4例，死亡2例，即3个月内获得疗效良好者31例（83．8％），有效35例（94．6％），两组有效率比较P〉0．05。疗程结束时，对照组出现消化性溃疡及出血、股骨头坏死、柯兴综合征及类固醇肌病均显着多于治疗组（P〈0．05），其余并发症两组患者均无显着差异（P〉0．05）。

 

　　【结论】MP合并硫唑嘌呤治疗MG的疗效显着、安全，治疗时间短，不良反应少，复发再用不影响其疗效。（参考来源：凌亚兴，肖卫民，王志海，陈湛愔。《甲基强的松龙合并硫唑嘌呤治疗重症肌无力的临床研究》。《中山大学学报：医学科学版》2005年 第B03期）

 

　　康德乐药房肿瘤药师温馨提醒：依木兰口服每日1.5mg～4mg/kg,一日1次或分次口服。异体移植时,每日2mg～5mg/kg,一日1次或分次口服。希望患者朋友遵医嘱用药，保证药物其效果。

 

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