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华法林钠片该怎么服用

  在我们这个人口众多的国家每天都有人死于脑卒中和心肌梗死,脑卒中、心肌梗死与血栓形成离不开关系,在1182例脑卒中经CT证实为脑梗死者占73.5%,表明血栓栓塞症在中国也有很高的发生率。华法林钠片预防血栓形成,那么,华法林钠片该怎么服用?
 
  华法林钠片为糖衣片,除去糖衣后显白色。能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病; 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗死的辅助用药;对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
 
  华法林钠片为双香豆素类中效抗凝剂。其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用,抑制肝细胞中凝血因子的合成,还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。口服胃肠道吸收迅速而完全,生物利用度高达100%。吸收后与血浆蛋白结合率达98%~99%,能透过胎盘,母乳中极少。主要由肺、肝、脾和肾中储积。由肝脏代谢,代谢产物由肾脏排泄。服药后12~18小时起效,36~48小时达抗凝高峰,维持3~6d,t1/2约37小时。
 
  那么,华法林钠片该怎么服用?
 
  华法林钠片只需口服,成人常用量:避免冲击治疗口服第1~3天3~4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可),3天后可给维持量一日2.5~5mg(可参考凝血时间调整剂量使INR值达2~3)。因华法林钠片起效缓慢,治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态,如须立即产生抗凝作用,可在开始同时应用肝素,待华法林钠片充分发挥抗凝效果后再停用肝素。
 
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