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米维的药理作用及注意事项是什么

  脑血管疾病已经成为威胁人类健康的常见疾病,对于患者因为疾病所出现的低血压症的治疗患者可以选择适合的药物,该药物在用药的时候要注意用药的剂量和方法,对症下药,把握好疾病的治疗时机,那么,米维的药理作用及注意事项是什么?
 
  米维的成分是盐酸米多君,盐酸米多君是一种前体药,并经酶促水解,代谢为药理学上有活性的物质脱甘氨酸米多君。脱甘氨酸米多君选择性地刺激外周α1-肾上腺素能受体。此药对心肌β-肾上腺素能受体无作用。其作用基本相当于其他拟α-交感神经药的作用。在此药的作用下,收缩压和舒张压均升高,并出现反射性心动过缓。血压的升高主要是因小静脉以及在较小的程度上小动脉的收缩(外周阻力增高)所致。脱甘氨酸米多君导致心输出量和肾血流量的轻度减少。该药还可使膀胱内括约肌张力增高,这可导致排尿延迟。
 
  需要注意的是,治疗时,必须定时监测卧位、坐位和立位血压。在开始治疗前必须评价出现卧位或坐位高血压的可能。如果出现提示高血压的症状(例如心脏方面的感觉、头痛、视力障碍),必须停止治疗并且向医师咨询。卧位高血压的出现可通过减少剂量来避免。盐酸米多君片治疗只应在对初始治疗有反应的病人继续进行。对出现严重间歇性血压波动的病人,应当停止盐酸米多君治疗。
 
  应当避免将盐酸米多君片与拟肾上腺素药或含有其他血管收缩物质的药物如利血平、胍乙啶、三环类抗抑郁药、抗组胺药、甲状腺激素和单胺氧化酶即MAO抑制剂同时使用,因为可能引起血压的显著升高。
 
  在治疗时,可出现反射性心动过缓;因此建议对同时使用直接或间接引起心率减慢的药物(例如洋地黄类、β-受体阻滞剂、精神类药物等)的病人慎用此药。必须告知病人有关心动过缓的症状(例如心率减慢、眩晕加重、意识丧失),以及在这种情况下必须停止治疗并请医师会诊。

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