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思博海的不良反应具体有什么表现?

思博海是处方药,其购买需凭借处方。这主要是因为这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响,用药方法和时间都有特殊要求,必须在医生指导下使用。那么治疗精神分裂症的药物——思博海的用法用量有怎样的严格要求呢?下文为您具体畅述!

思博海主要成分为盐酸多奈哌齐,盐酸多奈哌齐为可逆性乙酰胆碱脂酶抑制剂,对乙酰胆碱脂酶的抑制作用具有很强的选择性,思博海对脑内乙酰胆碱脂酶的抑制作用比对存在于中枢神经系统外的丁酰胆碱脂酶的抑制作用强1000倍,使直接参与神经传递的突触间中的乙酰胆碱含量增加,产生治疗效果。

思博海正确的剂量:

成年/老年人:初始治疗用量5mg/天,1日1次于晚上睡前口服。5mg/天的剂量应至少维持1个月,以评价早期的临床反应,及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。用5mg/天治疗1个月,并做出临床评估后,可以将本药的剂量增加到10mg/天,1日1次。推荐最大剂量为10mg,大于10mg/天的剂量未做过临床试验。停止治疗后,本药的疗效逐渐减退,中止治疗无反跳现象。

肾功能及轻中度肝功能损害受损者:盐酸多奈哌齐的消除不受影响,因此这些病人可使用相似剂量方案。

儿童:不推荐将本药用于儿童。

最后,百济药师提醒您需要特别注意药物过量问题:思博海过量使用胆碱酯酶抑制剂会引起胆碱能危象,表现为严重的恶心、呕吐、流涎、出汗、心动过缓、低血压、呼吸抑制、虚脱和惊厥,可能会有进行性肌无力,如累及呼吸肌可致死。

对于治疗用药过量的病人,应使用一般支持疗法,给予叔胺型抗胆碱药如阿托品作解毒剂。建议根据反应使用静脉给予的硫酸阿托品,首剂静脉给1mg和2mg,然后根据临床表现给药。有报道合用其它拟胆碱药,如与季胺型抗胆碱药格隆溴胺(Glycopyrrolate)合用时,血压和心率反应不典型,尚不清楚盐酸多奈哌齐和(或)其代谢物能否由透析清除(血液透析、腹膜透析或血液过滤)。

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