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如何避免艾力达的不良反应?

艾力达(盐酸伐地那非)是继万艾可之后被批准上市的第二个治疗ED的药物。艾力达(盐酸伐地那非)是拜耳公司研究开发的治疗勃起功能障碍(ED)的口服药物,存在一些药品不良反应,如何避免艾力达的不良反应?百济药师为您讲解。

药品不良反应(ADR)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。艾力达在改善勃起的同时,如果剂量过大,用药不当(短时问内多次使用),可以导致严重的低血压的发生,甚至导致死亡。

在外周血管、视网膜等组织内也有PDEs的表达 ,因此,艾力达在诱发海绵体平滑肌松弛的同时,会扩张外周血管,引起血压下降等,对于患有心脑血管病、眼内压异常的患者要谨慎使用。

有研究探讨了艾力达的使用对于心血管的安全性,指出艾力达不会增加心血管病的发生率,正确使用对于心血管系统是安全的。但是从艾力达不良反应报告状况进行分析,发现艾力达累及心血管系统中,主要不良事件如心梗和心绞痛(7%),心律和心率变化(22%)以及心脏以外的血管病变如血管扩张、休克、脑血管意外等(45%)等报告比率都很高,提示药物的正确规范使用非常重要。

临床研究发现,艾力达能延长QT间期,因此,与某些抗心律失常的药物不能联合应用 。另外,艾力达与硝酸酯类药物及a一受体阻滞剂等药物联合应用后可能导致致命的低血压,故均为临床上禁忌。(以上资料来源:陈亮等《2 0 6 2例艾力达(盐酸伐地那非)不良反应报告分析》[J] 《中国男科学杂志》2009,23(1):35-38.)

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