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和恩 恩替卡韦的注意事项有哪些

  和恩 恩替卡韦的注意事项有哪些?是比我们想的要多些的,除了对恩替卡韦以及和恩 恩替卡韦里的任何成分过敏的患者不能使用此药之外,还有其他注意事项,以及不同人群用药剂量的注意事项,列出这些注意事项,是为了患者能够安全用药,减少副作用的产生。
 
  和恩 恩替卡韦的注意事项有:
 
  1、肾功能不全的患者
 
  肌酐清除率<50ml/min,包括血透析或CApD的患者,建议调整恩替卡韦的给药剂量(见【用法用量】)。
 
  2、肝移植受体患者
 
  恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。如果认为肝移植受体需要接受恩替卡韦治疗,其曾经或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制,如环孢菌素或他克莫司的治疗,应在恩替卡韦给药前及给药过程中严密监测肾功能。(见【药代动力学】)
 
  3、患者须知
 
  患者应在医生的指导下服用恩替卡韦,并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重,所以应在医生的指导下改变治疗方法。
 
  患者在开始恩替卡韦治疗前,需要进行HIV抗体的检测。应告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV药物治疗,恩替卡韦可能会增加对HIV药物治疗耐药的机会(见【警告】3.合并感染HIV)。
 
  使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此,需要采取适当的防护措施。
 
  由以上注意事项,我们就需要了解和恩 恩替卡韦的用法用量了:
 
  患者应在有经验的医生指导下服用和恩。
 
  推荐剂量
 
  成人和16岁及以上的青少年口服和恩,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时的发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg两片)。
 
  和恩(恩替卡韦分散片)应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
 
  肾功能不全
 
  在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学,特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CApD治疗的患者)应调整用药剂量。见表1。
 
  表1:肾功能不全患者和恩 恩替卡韦推荐用药间隔调整
 
  肌酐清除率(ml/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg)
 
  ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1mg
 
  30到<50每48小时一次,每次0.5mg每48小时一次,每次1mg
 
  10到<30每72小时一次,每次0.5mg每72小时一次,每次1mg
 
  <10或血液透析或CApD每5-7日一次,每次0.5mg每5-7日一次,每次1mg
 
  肝功能不全
 
  肝功能不全患者无需调整用药剂量。
 
  治疗期
 
  关于和恩 恩替卡韦的好治疗时间,以及与长期的治疗结果的关系,如肝硬化、肝瘤等,目前尚未明了。
 
  希望以上和恩 恩替卡韦的用药资讯可以帮助您正确用药以及遵照医嘱,理解医生的用药方案。如有用药疑问,您可以拨打康德乐大药房全国服务热线进行咨询,我们的电话是:400-168-0606,您也可以康德乐大药房微信(公众号:kdlyao),健康优惠信息即时明了!
 
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