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考来烯胺散可以联合用药吗

  考来烯胺散可以联合用药吗?胆结石最近几年的发病率逐渐上升,年龄的增长、饮食习惯的改变是造成胆结石的常见的因素。考来烯胺散治疗胆结石具有良好的效果。
 
  考来烯胺散可以联合用药吗?
 
  考来烯胺散可延缓或降低其它与之同服的药物吸收,特别是酸性药物,减少了肝肠循环。这些药物包括:噻嗪类利尿药、普萘洛尔、地高辛和其它生物碱类药物、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥酸盐类、雌激素、孕激素、甲状腺激素、华法林及某些抗生素,为避免药物相互作用的发生,可在考来烯胺散服用前1小时或服用后4-6小时再服用其它药物。
 
  考来烯胺散在小肠内与胆酸结合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而随粪便排泄。考来烯胺散与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,使得肝内胆固醇减少,从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。考来烯胺散增加肝脏极低密度脂蛋白的合成,从而增加血浆中甘油三酯的浓度,特别是高甘油三酯血症者。考来烯胺散降低血清中的胆酸,可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。考来烯胺散增加大鼠在服用强致癌物时的小肠肿瘤的发生率。
 
  考来烯胺散不从胃肠道吸收。用药后1-2周,血浆胆固醇浓度开始降低,可持续降低1年以上。部分病人在治疗过程中,血清胆固醇浓度开始降低,后又恢复至或超过基础水平。用药后1-3周,因胆汁淤滞所致的瘙痒得到缓解。停药后2-4周血浆胆固醇浓度恢复至基础水平。停药1-2周后,再次出现因胆汁淤滞所致的瘙痒。
 
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