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服用富马酸丙酚替诺福韦片,用药需注意2点

科组:肝病科药师作者:吴春露

  富马酸丙酚替诺福韦片(简称TAF),又叫丙酚替诺福韦,其原研药是由吉利德开发的一种新型核苷类逆转录酶抑制剂,适于治疗成人和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35kg)慢性乙型肝炎。该药于2016年11月在美国获批,商品名为韦立得,后又在日本、欧盟、加拿大先后获批。
 
  在国内,韦立得于2019年经过谈判进入国家医保,虽然较之前的价格明显降低,但对于长期需要服药的患者来说,依然是一个不小的负担。
 
  随着原研药“韦立得”的专利到期,这也意味着,原研药的市场垄断将被打破,一大批仿制药将陆续上市。其中,已上市的有石家庄龙泽制药股份有限公司生产的龙甘康®,还有成都倍特药业股份有限公司生产的倍蓉安®,这两个药均通过仿制药一致性评价,价格比原研药更便宜,可以减轻患者朋友们的用药负担。
 
  一、富马酸丙酚替诺福韦片要怎么吃?
 
  富马酸丙酚替诺福韦片每片剂量是25mg,在用量上TAF相比TDF减少了10倍有余,但仍保持着和TDF同样的抗病毒疗效。这个药的服用方法也很方便,只需每日服用一次,一次一片即可。口服后如果1个小时内出现了强烈呕吐现象,则需再服用一片。如果服用后已超过1小时呕吐,则无需再服用一片。
 
  有一点需要注意的是,富马酸丙酚替诺福韦片需随食物服用,建议在有经验的医生指导下合理用药。为了避免大家出现漏服的情况,可以尝试在早餐时随食物同服,这样既可以确保药效,也能纠正自己不吃早餐的“陋习”,同时可以确保服药时间相对固定。
 
  二、富马酸丙酚替诺福韦片用药时需要注意什么?
 
  1、停止治疗后肝炎恶化突发:有些患者在停止治疗后而出现了肝炎急性加重的情况,反而对病情不利。建议在停止乙型肝炎治疗至少6个月内,应通过临床和实验室随访定期进行肝功能监测。
 
  2、HBV传播:富马酸丙酚替诺福韦片是抑制乙肝病毒复制的药物,但并不能预防通过性接触或血液污染的方式传播HBV的风险,大家在日常生活中,还是需要注意采取适当预防措施。
 
  3、肾毒性:无法排除丙酚替诺福韦给药导致长期暴露于低水平替诺福韦而引起肾毒性的潜在风险,应遵医嘱正确用药。
 
  4、合并用药:抗乙肝病毒药物如需联合使用,应在专业医生的指导下进行,不建议私自合并服用其他辅助治疗药物。
 
  慢乙肝治疗过程漫长,使用不同的药物,治疗效果也会出现差异。不论服用哪一种核苷类药物抗病毒治疗,用药之前都应认真阅读说明书内容,了解正确的服用方法。并根据自己的生活条件以及工作环境等,设定适合自己的固定用药时间,并形成一种习惯。尽量不要出现漏服、擅自停药的情况,以免导致病情加重。
 
  虽然目前尚未有任何一种抗病毒药物可以根治乙肝,但是抗病毒药物可以抑制乙肝病毒复制,从而遏制病情的发展,逆转肝硬化,降低肝癌的发病率。富马酸丙酚替诺福韦片的出现,对于许多乙肝患者来说,是一道新的光亮。有需要的朋友,可以在医生指导下选择服用。
 
  参考来源:
 
  富马酸丙酚替诺福韦片说明书

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