导读：肺癌是要如何分类的呢，肺癌起源于支气管黏膜上皮，癌肿可向管腔内或邻近的肺组织生长，并可通过淋巴，血行或经支气管扩散，癌肿的生长速度和转移扩散的情况与癌肿的组织学类型。
肺癌的分类
（一）大体分型：肺癌的分布情况，右肺多于左肺，上叶多于下叶。根据其病变部位，发生于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称为中心（或中央）型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周边部分者称为周围型肺癌。此外，临床上将痰中查到瘤细胞，而x线片上却看不到肿块阴影者称为隐性肺癌。
（二）组织学类型：肺癌的组织学分类较为繁多，临床上通常分为：
1．不典型增生和原位癌
2．恶性
(l)鳞癌：具有角化和（或）细胞间桥的恶性上皮性肿瘤。按组织学分化程度分为三级。
高分化：分层明显，细胞清晰，角化和间桥，角珠形成，细胞核排列整齐。
中分化：有角化和（或）间桥，大部分未分化或难辨认的鳞癌特征。
低分化：细胞分化不良，大小不等，核质比例大于75%，核膜凹陷，细胞核排列不整齐。
鳞癌中央型多，从内镜中常可见到，易取活检，肿瘤由大块坏死和空洞形成，有时可出现明显的间质淋巴细胞浸润。细胞质内含有桥粒和张力原纤维为其诊断依据。
(2)腺癌：分下列亚型。
l）腺泡状腺癌：腺结构为主即腺泡，腺管状或伴有乳头和实体区域。
2）乳头状腺癌：乳头结构为主的腺癌。
3）细支气管-肺泡细胞癌：沿原有肺泡壁生长的腺癌。
4）实体癌伴粘液形成：分化差的腺癌，无腺泡和乳头状结构。癌细胞内含有粘液空泡，核大，核仁明显，胞质丰富，排列紧密。
(3)大细胞癌：细胞核大，核仁明显，胞质丰富，细胞界限清楚，但无鳞癌、腺癌和小细胞癌的特征。细胞排列紧密而均一。
分型：①巨细胞癌：具有明显的高度异形的巨核和多核细胞成分，肿瘤细胞可畸形，胞质内有多核白细胞。②透明细胞癌：癌细胞胞质透明或泡沫状，没有粘液。
(4)小细胞癌：
1）燕麦细胞癌：由均匀一致的小细胞组成，一般较淋巴细胞大，核致密呈圆形，染色质弥散分布，核仁不显，胞质极少，肿瘤细胞倾向分布或疏松相连。胞质含有致密轴心颗粒为其特点或见发育差的桥粒。
2）中间细胞型：由小细胞组成，胞质较丰富，形态不规则，可呈多角形或梭形，细胞的特征与燕麦细胞癌相似。
3）复合燕麦细胞癌：有明显燕麦细胞癌成分及鳞癌和（或）腺癌成分的恶性肿瘤。
(5)腺鳞癌：具有腺癌和鳞癌两种成分的癌。在同一癌组织内可见两种特征的癌细胞。
(6)类癌：来源于kultschitaky型细胞的内分泌系统肿瘤。中央型，细胞多角型，核仁明显，核分裂相少见，核大小规则。嗜银染色大多阳性。肿瘤可有腺泡结构和粘液分泌，有纤维血管间质，很少坏死。肿瘤可多发，属低度恶性，瘤体小，通常不伴类癌综合征，较少肺外转移。
(7)支气管腺体癌：具有支气管腺体的典型唾液型，80%以上属中央型。
1）腺样囊性癌：具有特征性的筛状形态的恶性上皮肿瘤。肿瘤细胞形成小管，索条状或较大团块样，有散在囊腔形成。好发于气管和大支气管，常见局部浸润，较易发生转移和黏膜下扩展。
2）粘液表皮样癌：低度恶性的上皮性肿瘤，存在扁平细胞、豁液分泌细胞和中间型维胞。癌细胞分化程度高，侵袭力低。
3）其他：在大支气管可发生与皮肤基底细胞相似的肿瘤，“异形细胞”可以恶变。
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肿瘤科药师温馨提醒：以上就是肺癌的一些基本分类，如果患者感觉自己的症状有其中任何一种的症状，就要及早的就医检查，确准是哪一种肺癌再进行分步治疗。
