索坦胶囊的商品名为哈乐，该药物的主要成分为苹果酸舒尼替尼。是新型的口服多靶点治疗药物，具有双重抗肿瘤作用。那么，索坦胶囊使用时应注意哪些问题呢?
索坦胶囊使用时应注意以下问题：1、若出现充血性心力衰竭的临床表现，建议停药。无充血性心力衰竭临床证据但射血分数<50%以及射血分数低于基线20%的患者也应停药和/或减量。2、本品可延长QT间期，且呈剂量依赖性。应慎用于已知有QT间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物的患者或有相应基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者。3、使用期间如果发生严重高血压，应暂停使用，直至高血压得到控制。4、育龄妇女接受本品治疗时应避孕。哺乳妇女接受本品治疗时，应权衡决定是否停止哺乳或停止治疗。5、未发现年轻患者与老年患者在安全性或有效性方面。
索坦胶囊的适应症是多靶点酪氨酸激酶抑制剂。它的适应症1.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤。2.不能手术的晚期肾细胞癌。3.晚期胰腺等内分泌肿瘤的治疗。
胰腺内分泌肿瘤的胰腺神经内分泌肿瘤按其是否导致临床症状可分为“功能性”及“无功能性”肿瘤，前者因产生某种激素而具有相应临床症候群，按照激素分泌的类型可分为胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性肠多肽分泌瘤、生长抑素瘤等，而“无功能性”肿瘤，可能并非不产生神经内分泌物质，只是不导致特殊临床症状而已。
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