- 凡瑞克(安立生坦片)5mg*30片
凡瑞克适用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者,用以改善运动能力和延缓临床恶化。内容物为5 mg片为粉红色双凸的方形薄膜衣片,10 mg片为深粉红色双凸的椭圆形薄膜衣片。为了达到预期的效果,患者服用过程中该注意哪些事项呢?下面由百济药师为您解答。
患者们在服用凡瑞克时,必须注意该药物的注意事项,以防产生不好的效果。首先来了解一下血液学改变 :在应用其它内皮素受体拮抗剂后会出现血红蛋白浓度及红细胞压积的下降,此类现象在本药的临床试验中也有出现。这些指标的下降出现在开始本药治疗后的前几周,之后则保持稳定。在为期12周的安慰剂对照研究中,接受本药治疗的患者在治疗结束时的血红蛋白与基线时相比平均下降0.8 g/dL。
有接受本药治疗的患者(其中10%的患者每日剂量为10 mg)出现血红蛋白明显下降(与基线相比降低幅度>15%,并且绝对值低于正常值低限),而与之相比安慰剂组仅有少数的患者发生此类情况。目前尚不清楚导致血红蛋白下降的原因,但它似乎不是由于出血或溶血所致。在开始本药治疗前、开始治疗后第1个月、以及随后定期检测血红蛋白。如果患者伴有临床意义的贫血,则不推荐使用本药物治疗。如果患者在治疗过程中出现有临床意义的贫血、并且排除了其它诱因,则应考虑停止本药物治疗。
液体潴留 :外周性水肿是内皮素受体拮抗剂类药物的一种已知效应,同时它也是肺动脉高压和肺动脉高压恶化的临床结果。在安慰剂对照研究中,与安慰剂组相比,接受5或10 mg本药治疗的患者外周性水肿的发生率更高。大部分水肿的严重性为轻至中度,且在老年患者中的发生率和严重度更高。此外,目前已有关于肺动脉高压患者在使用本药治疗后的几周内发生液体潴留的上市后报告。患者需要使用利尿剂、限制液体摄入,或者,在某些情况下还因为心功能衰竭失代偿而需要住院治疗。
关于肺静脉闭塞性疾病 :如果患者在起始使用血管扩张剂如本药期间出现急性肺水肿,需考虑肺静脉闭塞症的可能性,如果确诊后应停用本药物。
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