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孕妇能使用安内喜安全吗?

安内喜作为近几年治疗高血压的明星药品,因其治疗效果甚好,历经无数临床实践和市场的考验,如今安内喜越来越受广大患者的信赖。虽然安内喜治疗效果甚好,但是是不是所有患者都适合使用呢?孕妇作为特殊人群,能使用安内喜吗?孕妇使用安内喜会不会影响到胎儿健康呢?

作为治疗高血压的常用药、明星药的安内喜,因其疗效好、毒副作用小而深受广大高血压患者的青睐。安内喜也叫氯沙坦钾氢氯噻嗪片海捷亚,其组分为每片含氯沙坦钾和氢氯噻嗪,安内喜为黄色椭圆形薄膜包衣片,除去包衣后显白色,用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。

那么孕妇能使用安内喜吗?在关于安内喜孕妇及哺乳期妇女用药研究中显示,在妊娠的中期和后期,应用直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致发育胚胎的损伤甚至死亡。故发现妊娠后,应尽快停用安内喜。虽然尚无在妊娠妇女中使用安内喜的经验,但动物实验证实氯沙坦钾对胎儿和新生儿有损伤和致死作用,其机制被认为是通过药物对肾素-血管紧张素系统的介导作用。

在人类,胎儿的肾灌注开始于妊娠中期,而肾灌注依赖于肾素-血管紧张素系统的发育。因此,如果在妊娠的中期或后期服用安内喜,胎儿的危险性会增加。噻嗪类药物能通过胎盘屏障而出现在脐带血中。建议有高血压而无其它疾病的妊娠妇女不要常规使用利尿剂,以免使母亲和胎儿遭受不必要的危害,如胎儿或新生儿黄疸、血小板减少症和可能发生于成年人的其它不良反应。

利尿剂不能阻止妊娠毒血症的发展,并且没有令人满意的证据表明安内喜对毒血症有疗效。还不清楚氯沙坦能否通过乳汁排泌,但噻嗪类药物能出现于人乳汁中。由于安内喜对哺乳婴儿的潜在不良作用,应权衡药物对母亲的重要性,决定停止授乳还是停止使用安内喜。

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