磷酸西格列汀作为新一代治疗糖尿病的药物，是糖尿病患者们的希望。可以用于改善2型糖尿病患者的血糖控制的药物，众所周知，糖尿病病人的饮食和用药是非常严格的，如果服药后不能及时进食的话严重的会产生生命危险，所以服用治疗糖尿病药物一定要有强烈的时间观念，要注意用药时间和用药的注意事项，磷酸西格列汀的用药注意事项有哪些呢?下面由百济药师为您解答。
磷酸西格列汀片属于降糖药的一种，属于一类全新的突破性创新药物--二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。它能够提高一种被称为“肠促胰岛激素”的生理机制，通过影响胰腺中的β细胞和α细胞来调节葡萄糖水平。只有当β细胞出现功能障碍而引起胰岛素水平降低或者当α细胞和β细胞发生功能障碍，令肝糖产生无节制增加时，才会通过抑制二肽基肽酶起作用。
首先，磷酸西格列汀不得用于 型糖尿病患者或治疗糖尿病酮症酸中毒 功能不全患者用药 磷酸西格列汀可通过肾脏排泄 为了使肾功能不全患者的磷酸西格列汀血浆浓度与肾功能正常患者相似 在中度和重度肾功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的终末期肾病患者中 建议减少磷酸西格列汀的剂量 与磺酰脲类药物联合使用时发生低血糖 在磷酸西格列汀单药治疗或与已知不导致低血糖的药物(即 二甲双胍或吡格列酮)进行联合治疗的临床试验中 接受磷酸西格列汀治疗的患者报告的低血糖发生率与安慰剂组相似 与其它抗高血糖药物和磺酰脲类药物联合使用时的情况相似 当磷酸西格列汀与已知可导致低血糖的磺酰脲类药物联合使用时 磺酰脲类药物诱导的低血糖发生率高于安慰剂组(参见不良反应) 因此 为了降低磺酰脲类药物诱导发生低血糖的风险 可以考虑减少磺酰脲类药物的剂量 目前尚未充分研究磷酸西格列汀与胰岛素的联合使用
其次，超敏反应 磷酸西格列汀上市后在患者的治疗过程中发现了以下严重超敏反应 这些反应包括过敏反应 血管性水肿和剥脱性皮肤损害 包括Stevens-Johnson 综合征 由于这些反应来自人数不定的人群自发性报告 因此通常不可能可靠地估计这些反应的发生率或确定这些不良反应与药物暴露之间的因果关系 这些反应发生在使用磷酸西格列汀治疗的开始 个月内 有些报告发生在首次服用之后 如怀疑发生超敏反应 停止使用磷酸西格列汀 评估是否有其他潜在的原因 采用其他方案治疗糖尿病
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