怡神保是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现怡神保比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。怡神保能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，对药物引起的神经退变具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现怡神保可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。怡神保能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性恢复复终板电位诱导，能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。
怡神保口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。服用怡神保时可能会有过敏偶有皮疹发生（发生率<0.1%），出现后请停止用药；其它偶有（发生率5%～0.1%）食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
提醒大家， 怡神保开封后，应避光、避湿保存。如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用。
