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健康人都要做胸部 CT,才能筛查癌症吗

科组:肿瘤科药师作者:董覃秀

  我国癌症的死亡人数不断增大,主要的因素是因为我们不能在早期筛查出癌症,错失了治疗癌症的良好时机。因此,很多专家建议,癌症高危人群每年应该进行一次筛查,以提高癌症的确诊率,提高癌症病人的什么周期。
 
  因为环境污染出现的雾霾天,以及躲不掉的二手烟,让肺癌成为我国高发的重大疾病。众多医学专家为了提高肺癌病人5年生存率,建议肺癌高危人群应定期进行低剂量胸部 CT以方便肺癌筛查。
 
  想要早期发现肺癌,肺癌筛查的确是一种最好的方法。在过去,检查肺癌一般都是通过症状筛查或者是胸部 X 光拍片,但是症状筛查的结果并不理想,而胸部 X 光拍片也容易发生漏诊误诊。在近几年,越来越多的专家建议使用低剂量胸部 CT作为早期肺癌筛查的基础手段。
 
  所谓胸部CT,就是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法,而低剂量CT的辐射剂量会比常规剂量降低百分之七十五以上。同时,低剂量CT能发现更加微小的病症、费用低。所以低剂量胸部 CT被建议用于高危人群的肺癌筛查,能帮助高危人群在早期发生肺癌。
 
  低剂量胸部 CT的利用价值虽然更高,但是也并不是适合所有人,一般来讲,该检查手段建议用于健康的肺癌高危人群,病情建议高危人群每年至少进行一次肺癌筛查。肺癌的高危人群特征:
 
  1.年龄大于五十五岁,吸烟大于三十包年,未戒烟。
 
  2.年龄大于五十岁,吸烟大于二十包年,家族有人曾患肺癌,或者常年接触致癌物(如石棉工作者)。
 
  虽然目前已经证实大气污染是肺癌发病的另外一个原因,但是经常生活中雾霾污染严重的人群,却是没有必要做低剂量胸部 CT筛查的。低剂量胸部 CT依然存在一定的辐射,科学家也还不能完全搞清楚普通健康人每年进行肺癌筛查是否有必要,因此目前还不建议非高危人群因为雾霾等因素就去做低剂量胸部 CT筛查。

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