在临床上，结直肠癌之所以难以治疗，死亡率那么高，很多程度上都是因为结直肠癌很容易发生转移，一旦癌肿发生转移，就需要更改治疗方案，大大增加了治疗的困难度。
结直肠癌进行转移的途径其实跟其它癌症大同小异，主要有：直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移这四种比较常见的方式。
直接浸润
直接浸润是结直肠癌出现转移比较直接的一种方式，主要是指结直肠的癌肿沿着肠管以环状的方式浸润，同时癌肿还会继续向肠壁深层发展，当癌肿突破浆膜层，经常会直接侵犯到相邻的器官以及组织，从而发生转移。
淋巴转移
淋巴转移是多数肿瘤常见的转移方式，也是结直肠癌发生转移的主要途径，会依据结肠淋巴结、结肠旁淋巴结、系膜血管淋巴结、系膜根部淋巴结等由近而远进行转移。一般而言，癌肿侵犯肠壁肌层之后，如果环绕的肠管周径愈较多，则淋巴转移的发生率更高。
血行转移
血行转移也是常见的癌症转移途径，主要是指癌症细胞随着血液扩散到其它组织以及器官，并且形成转移癌的过程。一般请下，结直肠癌的癌症细胞会沿着门静脉系统，首先到达肝脏，然后再转移到肺部、骨头以及脑部等组织以及器官。
在临床上，由于早期的结直肠癌症状并不明显或者没有症状，所以一些病人在确诊的时候，就已经发生了肝脏转移，肝脏转移在结直肠癌当中属于比较常见，需要多学科综合讨论合理的治疗方案。
种植转移
种植转移主要是指肠腔内外的一些癌症细胞在脱落之后，会直接进入腹腔或者是肠腔里面，最后会直接种植在腹膜或其他黏膜上的一种转移方式。
总体来讲，结直肠癌是比较容易发生转移的一种癌症，当癌症发生转移的时候，会很大程度上增加治疗难度，所以在临床的治疗过程当中，很多时候都需要多学科综合决定适合患者本身的治疗方案。
针对结直肠癌转移到不同的组织和器官，会有不同的治疗方案。所以，病人在进行复查或者是随访的时候，如果考虑到病人发生转移的可能性，一般都是会对结肠附近器官、腹腔淋巴结、浅表淋巴结、肝脏、肺脏、骨头等常见的转移器官和组织进行检查，是否发生了转移。
